건강검진 운영세칙

(건강기획부-2129호, 2017.6.22.)

제1장 총  칙

제1조(목적) 건강검진 운영세칙(이하 ‘세칙’이라 한다)은 건강검진 실시기준 제17조 및 암검진 실시기준 제15조에 따른 건강검진 및 암검진 시행을 위하여 필요한 세부 운영 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(건강검진실시계획) ① 국민건강보험공단(이하 ‘공단’이라 한다)은 건강검진 실시기준 제4조제3항 및 암검진 실시기준 제6조, 제7조제1항에 따라 건강검진 실시대상자 선정과 안내 방법 등에 관한 해당 연도 건강검진실시계획을 수립하여야 한다.

② 공단은 국민건강보험법시행령 제25조제3항 및 건강검진 실시기준 제10조 및 암검진 실시기준 제7조제1항에 따라 사용자 또는 수검자에게 건강검진 안내를 할 때에는 건강검진의 목적 및 필요성과 효과 등을 홍보하여 수검자가 자발적으로 건강검진에 참여할 수 있도록 한다.

③ 공단은 건강검진 수검현황 및 문진내역 등 검진자료를 근거로 건강검진 관련 기초통계를 생산하여야 한다.

제2장 건강검진 실시 절차 등

제3조(건강검진 실시안내) ① 공단은 건강검진 실시기준 제2조제8호 및 제10조와 암검진 실시기준 제7조제1항에 따라 ‘건강검진표(별지 제1호부터 제1호의5까지의 서식)’를 검진대상자에게 송부(영유아 건강검진은 세대주 또는 직장가입자의 주민등록 주소지)하여야 한다. 다만, 직장가입자는 사용자(기관장)에게 검진대상자 명단을 송부한 경우 검진대상자에게 건강검진표를 송부하지 아니할 수 있으며, 암검진 대상자는 별도의 ‘암검진표(별지 제1호의3서식)’를 송부할 수 있다.

② 공단은 실효성 있는 건강검진을 위하여 건강검진실시계획에 따라 검진대상자 또는 사용자(기관장)에게 다음 각 호의 내용이 포함된 건강검진 안내를 하여야 한다.

1. 건강검진 사업안내

2. 실시기간이 기재된 건강검진표

3. 검진대상자, 검진기간, 검진 절차 및 검진기관(구강검진기관 포함) 안내

4. 「국민건강보험법 시행령」제25조 및 건강검진 실시기준 제9조 및 암검진 실시기준 제6조에 정한 검진 주기 또는 시기에 맞추어 건강검진을 받을 수 있으며 검진횟수를 초과하여 검진을 받은 경우 해당 검진비용의 환수에 관한 사항

5. 건강검진 시 주의사항(예약 후 방문, 검진당일 공복 유지, 문진표 작성, 여성의 경우 생리 중 검진 삼가) 등

③ 공단으로부터 검진안내 및 관련서류를 받은 사용자(기관장)는 해당 검진대상자에게 건강검진 대상자 확인서 등을 배부하여 건강검진을 받도록 하고 공단에서 실시하는 건강검진임을 안내하여 검진대상자가 이중으로 검진을 받지 않도록 조치하여야 한다.

④ 사용자(기관장)는 공단으로부터 통보 받은 ‘사업장 건강검진 대상자명단(별지 제2호서식)’을 확인하여 근무구분 변경 및 검진대상자 추가․제외 사유가 발생한 경우, ‘사업장 건강(암)검진 대상자 변경(추가․제외)신청서(별지 제3호서식)’을 작성․제출하여 공단으로부터 변경된 사업장 건강검진대상자 명단을 발급받아야 한다.

제4조(건강검진 절차) ① 검진대상자는 건강검진표(별지 제1호서식 내지 별지 제1호의5서식) 또는 ‘건강검진 대상자 확인서(별지 제4호서식 내지 별지 제7호서식)’와 본인임을 확인할 수 있는 증명서를 지참하고 검진기관에 내원하여 검진 받는 것을 원칙으로 한다.

② 사용자(기관장)는 공단으로부터 통보받은‘사업장 건강검진 대상자명단(일반/생애/암검진: 별지 제2호서식)에 의하여‘건강검진 대상자확인서(별지 제4호서식)’를 검진 대상자에게 발급하여야 하며, 「개인정보 보호법」에 따라‘사업장 건강검진 대상자명단(일반/생애/암검진: 별지 제2호서식)’을 검진기관에 제출 또는 제공할 수 없다.

③ 검진기관은 검진대상자 여부와 검사항목을 확인하여 비대상자가 검진을 받거나 이중으로 건강검진을 받지 않도록 하여야 하고, 검진대상자가 실시하는 건강검진이 사업장과 검진기관과의 계약 및 직원복지차원 등으로 종합건강검진과 병행하여 실시하는 검진인지 공단에서 실시하는 국가건강검진인지 명확히 인지 할 수 있도록 검진항목과 비용 등에 대하여 안내 하여야 한다.

④ 검진기관은 다음 각 호의 사항을 검진실시 전에 준비 또는 비치하여야 하며, 건강검진 실시기준 및 암검진 실시기준에 정한 서식(제1호 내지 제4호)의 내용을 임의로 변경하여 사용할 수 없다.

1. 문진표 : 건강검진 공통, 암검진, 만 66세 생애전환기 건강진단 추가, 영유아건강검진, 구강검진(일반건강검진, 생애전환기 건강진단, 영유아 건강검진)

2. 검진결과통보서 : 일반건강검진(1차, 2차), 생애전환기 건강진단(1차, 2차), 암검진(암검진 결과기록지 포함), 영유아 건강검진, 구강검진(일반건강검진, 생애전환기 건강진단, 영유아)

3. ‘만 66세․70세․74세 인지기능장애 평가도구, 만 40세 우울증 평가도구, 만 66세 우울증 평가도구(건강검진 실시기준 별지 제20호, 제21호, 제21호의2서식)’, ‘생애전환기 생활습관 평가도구 및 처방전(건강검진 실시기준 별지 제22호부터 제22호의10까지의 서식)’

4. 한국 영유아 발달선별검사 시기별 검사지 및 결과표(K-DST)

5. 건강검진 안내 표시

6. 검진시설 및 탈의실 등의 청결 유지

⑤ 검진기관은 대상자가 건강검진 예약 또는 검진신청을 하는 경우 정당한 사유 없이 건강검진을 거부할 수 없다.

⑥ 검진기관은 수검자 또는 보호자가 잘 볼 수 있는 장소에 ‘수검자가 알아야 할 사항(별지 제11호서식)’을 게시하여야 한다.

⑦ 검진기관은 출장검진을 할 경우 검진기관 및 검진인력 현황(별지 제16호 서식)을 건강검진 접수장소 등 수검자가 잘 볼 수 있는 위치에 반드시 게시하여야 한다.

⑧ 검진기관은 수검자의 검진일자 및 검진항목을 공단홈페이지에 지체 없이 입력하여 이중검진이 발생하지 않도록 적극 협조하여야 한다.

⑨ 검진기관이 향후 건강검진안내 등에 수검자의 개인정보를 활용하고자 하는 경우에는 사전에 검진대상자에게 활용 내용을 충분히 설명하고 명시적으로 동의를 받아야 한다.

제5조(건강검진 실시방법) ① 일반건강검진 및 생애전환기 건강진단의 1차 검진과 2차 검진은 반드시 구분하여 실시하여야 한다. 다만, 동일한 날에 1차 검진과 2차 검진을 실시한 경우에는 상담료 및 행정비용은 1차 검진에 한하여 지급한다.

② 검진대상자는 타 지역으로 전출 또는 검진기관의 휴․폐업 등 부득이한 사유로 1차 검진을 실시하지 아니한 검진기관에서 2차 검진을 받거나 다음 단계의 암검진을 받을 경우에는 1차 건강검진 결과통보서 또는 암검진 결과통보서 사본을 검진기관에 제출하고 건강검진을 받아야 한다. 1차 건강검진 결과통보서(암검진 결과통보서)를 분실 또는 수령치 못한 경우에는 1차 검진기관에 재발급을 요청할 수 있다.

③ 검진기관은 건강검진 실시기준 제10조제6항에 따라 2차 검진 안내 조치 등을 위하여 ‘2차검진 대상자 관리대장(별지 제8호서식)’을 작성 관리하여야 한다.

제6조(검사 및 판독) ① 검진기관은 검체 채취 후 24시간 이내에 분석 완료하여야 하며, 특히 출장검진 시에는 검체의 보관 및 수송․검사 등에 철저를 기하여야 하고 혈액 채혈 후 2시간 이내에 수송이 불가능한 경우에는 현지에서 혈청을 분리하여 혈청만을 냉장 수송하여야 한다.

② 검진기관과 검사 및 판독을 의뢰받은 기관은 검사 또는 판독을 실시할 때 다음 내용을 준수하여야 한다.

1. 방사선 영상 판독

가. 검진기관과 검사 및 판독을 의뢰받은 기관은 방사선 영상 판독소견서(해당기관 소정양식)에 판독소견, 판독일자, 판독을 실시한 영상의학과 전문의의 성명, 근무처, (전문의)자격번호를 기재하고 서명한다. 다만 컴퓨터 영상처리장치(CR), 디지털촬영장치(DR), 영상저장 및 전송시스템(Full PACS)을 이용한 경우에는 판독소견서를 건강검진 실시기준 제11조제4항 및 암검진 실시기준 제9조제2항에 따라 전산매체로 관리할 수 있다.

나. 검진기관은 방사선 영상 판독소견서에 의거 작성된 방사선 영상 판독소견결과를 결과통보서에 정확히 기재하고, 소견서 1부는 자체보관하고 방사선 영상 판독을 위하여 필름을 이송하는 경우에는 인수인계대장(해당기관 소정양식)을 작성하여 비치․관리하여야 한다.

2. 병리조직검사 및 자궁경부세포검사

가. 검진기관과 검사 및 판독을 의뢰받은 기관은 병리조직검사 및 자궁경부세포검사 판독소견서(해당기관 소정양식)에 판독소견, 판독일자, 판독을 실시한 병리과 전문의의 성명, 근무처, (전문의)자격번호를 기재하고 서명한다.

나. 검진기관은 병리조직검사 및 자궁경부세포검사 판독 결과를 암검진 기록지 및 결과통보서에 정확히 기재하고 판독소견서 1부는 자체 보관한다.

다. 검진기관은 병리조직검사 및 자궁경부세포검사 판독을 위하여 검체를 이송하는 경우 인수인계대장(해당기관 소정양식)을 작성하여 비치․관리하여야 한다.

라. 자궁경부세포검사 검체채취는 브러쉬 사용을 원칙으로 하며(면봉사용 절대 금지) 수검자가 미혼여성인 경우에는 처녀막 손상 등 의료사고가 발생하지 않도록 더욱 세심한 주의를 기울여야 한다.

3. 골밀도 검사

가. 골밀도 검사 장비가 없는 검진기관은 골밀도 검사 장비를 보유하고 있는 검진기관에 검사를 의뢰하여야 하며 검사비용은 검사의뢰기관과 검사실시기관이 상호 협의하여 정산하여야 한다. 검진기관은 사전에 골밀도검사장비가 없는 기관임을 안내하여 수검자가 1차 검진기관을 선택할 수 있도록 하여야 한다.

나. 검사실시기관은 검사의뢰기관에 검사결과지를 우편 등의 방법으로 송부하여야 하며 검사결과를 최종 결과기록지 및 결과통보서에 기재하여야 한다.

③ 검진기관은 건강검진과 관련된 검사소견 및 기록(문진표, ‘한국 영유아 발달선별검사 결과표’), 방사선촬영필름 및 판독소견서, 병리조직검사 및 자궁경부세포검사 판독소견서, 암검진 판독소견서 등 검진자료를 「의료법」시행규칙 제15조 ‘검사 소견기록의 보존기간’에 따라 5년간 보존하여야 한다. 단, 일반건강검진 및 생애전환기건강진단 검사소견 및 기록은 세칙 별지 제12호에서 제15호 ‘검진결과기록지(또는 검진결과가 기재된 검진기관 자체서식 포함)’를 사용할 수 있다.

제7조(건강검진 결과 판정 및 판정결과 기재) ① 건강검진 결과 판정 및 판정결과 기재 일반사항은 다음 각 호와 같다.

1. 검진기관은 건강검진 실시기준 제11조 및 제14조와 암검진 실시기준 제12조에 따른 서식을 세칙 별표 ‘검사결과 기재요령’에 따라 검사항목별 결과를 정확하게 작성하고 건강검진 실시기준 제11조제4항과 암검진 실시기준 제9조제2항에 따라 관리하여야 한다.

2. 검진기관의 검진의사가 건강검진 및 생애전환기 건강진단의 1차 및 2차검진 결과 종합판정, 진찰 및 소견을 기재할 때는 건강검진 실시기준 별표 5의 별첨 ‘검사항목별 판정기준’을 참조하여 검진기관 자체기준치를 마련하여 기재한다.

3. 검진기관은 건강검진 실시기준 제11조 및 제14조, 암검진 실시기준 제9조에 정한 결과통보서 및 암검진 실시기준 제12조제1항에 정한 암 검진 결과 기록지에 검사결과, 진찰소견, 판정 및 권고사항, 소견 및 조치사항, 판정, 검진일자, 판정일자, 결과통보일자, 검진장소, 검진의사명 등을 반드시 기재하여야 한다.

4. 수검자에게 통보하는 결과통보서의 검사결과 등은 암 검진 기록지 등에 기재된 사항과 반드시 동일하게 기재하여야 하며 수검자용 검진결과통보서는 검진의사가 서명하여 통보하여야 한다.

② 1차 검진의 판정 및 결과 기재는 다음 각 호와 같다.

1. 1차 검진의 판정은 진찰(문진 포함), 체위검사 및 각종 검사성적과 검사항목별 판정기준을 참고하여 검진의사가 실시하여야 한다.

2. 1차 검진 결과 생활습관의 개선 또는 특이사항(본인 소견사항 등)이 있을 때는 해당 소견을 결과통보서의 ‘바로조치’, ‘적극적인 관리’ 란에 반드시 검진 의사가 한글로 알기 쉽게 기재하여야 한다.

③ 2차 검진의 판정 및 결과 기재는 다음 각 호와 같다.

1. 2차 검진 결과 질환별 검사소견과 판정은 1차 및 2차 검진의 진찰소견 및 각종 검사성적, 의학적 기준 및 검진의사의 임상진료 경험 등을 기준으로 2차 검진을 담당한 의사가 판정한다.

2. 당뇨병 및 고혈압 판정은 정상, 공복혈당장애, 고혈압 전단계, 당뇨병, 고혈압으로 구분하여 판정하고 인지기능장애 검사는 인지기능장애 평가(건강검진 실시기준 별지 제20호서식) 점수를 합산하여 특이사항 없음(합이 0～5점), 인지기능 저하(6～30점)로 판정하여야 한다.

④ 암검진의 판정 및 결과 기재는 다음 각 호와 같다.

1. 검진의사가 진찰 및 각종검사 성적을 기준으로 암 종별로 판정한다.

2. 암 종별 판정은 암검진 실시기준 별표 2에 따라 ‘판정 구분 및 판정 기준’을 기입하고 권고사항을 상세히 기재한다.

제8조(건강검진결과 통보) ① 검진기관은 검진결과가 누출되지 않도록 밀봉하여 수검자에게 통보하는 등 개인정보보호에 각별히 유의하여야 한다.

② 검진기관은 건강검진 실시기준 제10조제6항에 따라 2차 검진 대상자에게 2차 검진 안내를 하였음에도 불구하고 1차 검진일로부터 30일 이내에 예약이 없거나 수검하지 않을 경우에는 1차 건강검진 결과를 통보하고 2차 검진 대상자 관리대장에 기재한다.

③ 검진기관은 수검자에게 검사결과와 다르게 검진결과를 통보한 사실이 확인된 경우에는 정정한 건강검진 결과통보서를 재송부하고 그 내역을 공단에 반드시 통보하여야 한다.

④ 검진기관은 수검자에게 건강검진 결과를 통보한 내역을 기록한 ‘건강검진결과통보서 발송대장(별지 제9호서식)’을 3년간 보존하여야 한다.

제3장 검진비용의 청구 및 지급

제9조(건강검진비 청구) ① 검진기관은 2차 검진 대상자의 경우 검진기관의 2차 검진 안내에도 불구하고 1차 검진일로부터 30일 이내에 2차 검진 대상자로부터 예약이 없거나 수검하지 않을 경우에는 수검 의사가 없는 것으로 간주하여 2차 검진 미수검자로 처리하고 공단에 1차 검진비용만 청구한다. 또한 암종별 암검진 절차에 따른 다음 단계의 검사 안내에도 불구하고 해당 검사일로부터 30일 이내에 다음 검사항목에 대해 예약이 없거나 수검하지 않을 경우에는 수검의사가 없는 것으로 간주하여 검사한 해당 항목의 비용을 청구한다.

② 검진기관이 검진비용 청구서류를 작성한 때에는 공단에서 지정하는 ‘건강검진 전산청구파일 사양(file layout)’과 일치하여야 하고, 공단은 검진기관의 효율적인 업무처리를 위해 건강검진비용 청구시스템을 개발하여 제공할 수 있다.

③ 검진기관은 검사항목 중 B형간염표면항원검사 및 B형간염표면항체검사(일반 또는 정밀), 혈청알파태아단백검사(일반 또는 정밀), 분변잠혈검사(일반 또는 정밀), 2차검진 혈액검사(정량검사, 반정량검사), 골밀도검사(양방사선말단골밀도측정, 초음파골밀도측정 등), 영상촬영검사(필름, CR/DR, Full PACS)의 검사방법을 정확히 구분하여 청구시스템에 등록 후 청구하여야 하며, 등록한 항목이 변경되면 수정 후에 청구하여야 한다.

④「암관리법」에 따른 암검진 및 건강검진 실시기준 제4조제2항에 정한 의료급여수급권자의 검진비용 청구 및 심사지급 업무를 공단에 위탁 수행하는 경우에는 국가암검진사업 등 관련 지침(사업안내 포함)에서 정하는 방법과 절차 등에 따른다.

⑤ 검진기관은 검사항목에 대한 검진결과 성적정정 사유가 발생한 경우에는 별지 제10호서식에 증빙자료를 첨부하여 공단에 제출하여야 한다.

제10조(검진비용청구서 접수, 심사 및 지급) ① 공단은 검진기관의 검진비용청구가 있을 때에는 검진비용 청구서상의 각 항목 실시인원, 검진결과 오류 여부 등을 확인한 후 접수한다.

② 공단은 건강검진 실시기준 제14조제4항 및 암검진 실시기준 제12조제4항에 따라 검진비용 심사결과 정산 또는 보완 사항이 있을 경우에는 건강검진 실시기준 별표 8의 검진비용 정산기준 및 암검진 실시기준 별표 3의 암검진비용 정산 기준에 따라 삭감 또는 지급보류하고 해당 검진기관에 정산내역을 통보하여야 한다.

③ 공단은 검진비용을 검진기관에 지급할 때에는「소득세법」및「지방세법」에 의거 소득세 및 주민세를 원천징수한 후 지급하여야 한다. 다만, 법인 및 보건기관은 원천징수대상에서 제외한다.

④ 건강검진 실시기준 제4조제2항에 따른 위탁검진비용은 해당 시․군․구별 예탁금 범위 안에서 검진기관에 지급한다.

⑤ 검사항목별 검진비용(건강검진 실시기준 별표 1 내지 별표 4 및 암검진 실시기준 별표 1)이 변동되는 경우 변경일로부터 3년 이내에 해당비용을 정산할 수 있다.

제4장 검진기관 현지 확인 등

제11조(검진기관 현지 확인) ① 공단은 건강검진 실시기준 제15조제1항 및 암검진 실시기준 제13조제1항에 따라 검진기관의 인력․시설 및 장비기준 충족 여부, 출장검진에 관한 사항, 민원내용의 사실 여부, 건강검진의 질 향상을 위한 정도관리, 검진비 환수와 관련된 사항 및 검진기관 평가 등에 대하여 현지조사를 통하여 확인할 수 있다.

② 요양기관이 「국민건강보험법 시행규칙」제12조에 따라 진단용 방사선 발생장치 및 특수의료장비의 검사 및 신고에 관한 사항을 ‘요양기관현황통보서’로 제출한 경우 공단은 관련 검사성적서 및 신고(등록)필증 확인을 생략할 수 있다.

③ 검진기관은 공단으로부터 현지조사 또는 확인을 받게 되거나 관련 서류 등의 제출 요구를 받게 된 때에는 이에 성실히 협조하여야 한다.

제12조(시정 및 개선 요구) ① 공단은 검진기관이 건강검진 실시기준, 암검진 실시기준 및 운영세칙에 정한 기준 등을 위반한 사실이 확인된 때에는 일정한 기간을 정하여 그 시정 또는 개선을 요구할 수 있다.

② 검진기관이 공단의 시정 또는 개선 요구에도 불구하고 시정 또는 개선이 되지 않거나 위반사항이 반복하여 발생하는 검진기관에 대해서는 공단은 공단의 각종 안내문 등에 검진기관 안내를 하지 않을 수 있다.

③ 공단은 건강검진사업의 원활한 수행을 위하여 검진기관 교육계획을 수립하여 교육을 실시할 수 있으며 다음 각 호의 사항을 교육하여야 한다.

1. 건강검진 실시기준, 암검진 실시기준 및 운영세칙에서 정한 건강검진절차 및 방법을 준수하여야 한다는 내용

2. 검진대상자의 편의를 위하여 가급적 오전 중에 검진을 완료해야 한다는 내용

3. 검진기관의 의료관련 인력․시설 및 장비 기준

4. 공단의 검진 품질 향상을 위한 정도관리 및 검사방법에 대한 내용

5. 공단의 현지확인 및 개선요구에 성실히 응해야 한다는 내용

6. 기타 효율적 건강검진을 위하여 필요한 내용 등

④ 검진기관은 공단으로부터 교육소집이 있을 경우, 관계 직원을 반드시 참석할 수 있도록 조치하여야 한다.

부  칙 ＜품질관리평가부 - 26호, 2009.1.21＞

제1조(시행일) 이 세칙은 건강검진 실시기준(보건복지가족부 고시 제2009-4호, 2009.1.19)에 따라 2009년 1월 19일부터 시행한다.

제2조(경과조치) ① 이 세칙 시행일 이전에 종전의 규정에 따라 공단, 검진기관 및 행정기관이 행한 행위는 이 세칙에 의한 행위로 본다.

② 결핵균 검사 관련 사항은 2008년도 일반건강검진 및 생애전환기 건강진단에 따른 일반건강검진 및 암검진 운영세칙에 정한 바에 따른다.

제3조(다른 세칙의 폐지) ① 다음 각 호의 세칙은 이를 각각 폐지한다. 다만, 세칙 중 출장검진 실시 관련사항은 2009년 3월 21일까지 효력을 가진다.

1. 일반건강검진 및 암검진 운영세칙(건강검진팀-3467호, 2007.12.28)

2. 생애전환기 건강진단 운영세칙(암검진팀-1381호, 2007.12.28)

3. 영유아 건강검진 운영세칙(영유아건강검진추진팀-328호, 2007 .12.31)

부   칙

제1조(시행일) 이 세칙은 건강검진 실시기준(보건복지가족부 고시 제2009-242호, 2009.12.31)에 따라 2010년 1월 1일부터 시행한다.

제2조(다른 세칙의 폐지) ‘검진기관의 인력․시설 및 장비 등에 관한 기준 운영세칙’(2007.12.27)은 2010년 3월 21일까지 효력을 가지며 2010년 3월 22일 이후 폐지한다.

부  칙＜건강검진부 - 2418호, 2010.6.29＞

이 세칙은 2010년 7월 1일부터 시행한다.

부  칙＜건강검진부 - 4816호, 2010.12.10＞

이 세칙은 2010년 12월 10일부터 시행한다.

부  칙＜건강검진부 - 5189호, 2010.12.31＞

이 세칙은 2011년 1월 1일부터 시행한다.

부   칙＜건강검진부 - 891호, 2011.8.1＞

이 세칙은 2011년 7월 1일부터 시행한다.

부   칙＜건강검진부 - 1537호, 2011.12.30.＞

이 세칙은 2012년 1월 1일부터 시행한다.

부   칙＜건강검진부 - 875호, 2013.4.22.＞

이 세칙은 2013년 4월 22일부터 시행한다. 다만, 고시에 따라 별표 ‘간염검사’의 검사방법 개정규정은 2013년 7월 1일부터 시행하고, 별표 ‘구강검진’ 개정규정은 2014년 1월 1일부터 시행한다.

부   칙＜건강검진부 - 86호, 2014.1.10.>

이 세칙은 2014년  1월  9일부터 시행한다.

부   칙＜건강검진부 - 1903호, 2014.8.22.>

이 세칙은 개정일로 시행한다. 단, 건강검진 실시기준(보건복지부 고시 제2014-111호, 2014.7.22)에 따라 한국 영유아 발달선별검사 도구(K-DST)의 관련 기준 및 서식(별표, 별지)과 건강검진 결과통보서의 기재요령(별표)은 2014년 9월 1일 부터 시행하되, 종전 규정에 따른 영유아 건강검진 시기별 발달평가도구(K-ASQ 또는 DENVER-Ⅱ) 및 관련 기준, 서식(별표, 별지)과 건강검진 결과통보서의 기재요령(별표)는 2014년 12월 31일까지 효력을 가진다.

부   칙＜국가건강검진 제도개편 추진팀 - 22호, 2015.2.3.>

이 세칙은 개정일로 시행한다. 단, 건강검진 실시기준(보건복지부 고시 제2015-19호, 2015.1.27.)에 따라 영유아건강검진 결과통보서(별지 제14호의2서식 내지 제14호의7서식)의 발달평가 기재요령은 2015년 7월 1일부터 효력을 가진다.

부   칙＜사업개발부 - 2134호, 2016.7.4.>

이 세칙은 개정일로 시행한다.

부   칙＜건강기획부 - 2129호, 2017.6.22.>

이 세칙은 개정일로 시행한다.

(별표)

검사결과 기재요령

1. 일반건강검진 검사항목별 기재방법

가. 1차검진

검 사 항 목

작	성	요	령

1. 계측검사

① 신장

o  단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재)

② 체중

o 단위를 ㎏으로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재)

③ 허리둘레

o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재)

※ 척추장애, 임산부 등 신장, 체중, 허리둘레의 정확한 계측을 할 수 없는 경우에      한해 ‘999.9’로 기재한다.

※ 신장, 체중, 허리둘레를 측정하지 않고 본인이 기재한 경우 ‘□ 본인 기재’에 체크한다.

④ 체질량지수

o 체질량지수(kg÷m2)를 기재한다.(신장, 체중을 입력하면 자동계산)

⑤ 시 력

o 시력은 좌․우로 구분하여 숫자로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재)

o 안경 착용자는 ‘□교정’에 체크하고, ‘교정시력’으로 측정한다.

o 시력이 0.1이하인 자는 0.1로 기재한다.

o 실명․맹인은 9.9로 기재한다.

⑥ 청 력

o 좌․우를 구분하여 해당내용을 기재한다.

순음청력검사 □ 정상 (40 dB 미만)      □ 질환의심 (40 dB 이상)

·귓속말의 경우는 한쪽 귀라도 6개 숫자 중 3개 이상을 못 맞출 경우 질환의심으로 표기

o 청력교정자는 교정기(보청기 등)를 사용하여 측정하며, 소견 및 조치사항에 보청기 사용자임을 기재한다.

⑦ 혈 압

o 단위를 ㎜Hg로 정하여 정수로 기재한다.

o 수축기 및 이완기 혈압을 구분하여 기재한다.

2. 흉부방사선검사

o 촬영번호를 기재하고 판독결과 해당내용을 기재한다.

□ 정상               □ 사진불량(B)

□ 비활동성(C)       □ 폐결핵 의증(E)

□ 비결핵성 질환(F)   □ 순환기계 질환(F)

진단미정(G)         미촬영       유질환자

※ (  )의 A～G의 부호는 흉부방사선 필름판독부호임.

※ 흉부방사선필름 판독결과 비결핵성 질환(F)의 경우,

① 심장비대등 심장질환은 ‘순환기계질환’으로 기재하고,

② 심장질환외의 기타 질환은 ‘비결핵성질환’으로 기재한다.

※ 유질환자 : 활동성 폐결핵·비결핵성 폐질환·심장질환 기질환자

※ 청구구분 : ① 필름촬영(14“x14”)  ② 필름촬영(14“x17”)  ③ CR 또는 DR  ④ Full PACS

⑤ 미촬영

3. 요검사

① 요단백

o 검사결과를 다음과 같이 구분하여 해당내용을 기재한다.

□ 음성(-)  □ 약양성(±)  □ 양성(+1) □ 양성(+2)  □ 양성(+3)  □ 양성(+4)

4. 혈액검사

① 혈색소

(Hemoglobin)

o 검사결과 단위를 g/dL로 하여 소수점 한자리까지 기재한다.

② 공복혈당

(Glucose)

o 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 정수로 기재한다.

③ 총콜레스테롤

(Total cholesterol)

( 상  동 )

④ HDL콜레스테롤

o 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 정수로 기재한다.

⑤ 트리글리세라이드

(상동)

⑥ LDL 콜레스테롤

o 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 정수로 자동 산출된다(트리글리세라이드 측정값이 400㎎/dL 미만일 때)

- 산출 산식 : 총콜레스테롤 - 트리글리세라이드×1/5 - HDL 콜레스테롤

- 단, 트리글리세라이드 측정값이 400㎎/dL 이상인 경우 실측정한다.

⑦ AST(SGOT)

o 검사결과 단위를 U/L로 하여 정수로 기재한다.

⑧ ALT(SGPT)

( 상  동 )

⑨ 감마지티피(ϒ-GTP)

( 상  동 )

⑩ 혈청크레아티닌검사

◦ 혈청크레아티닌 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 소수점 한자리까지 기재한다.

⑪ 신사구체여과율

(e-GFR)

◦ 검사결과 단위를 mL/min/1.73m2로 하여 정수로 자동 산출한다.

5. 구강검진

1) 문진표 평가

- (치과)병력 및

구강건강인식도

① (치과)병력문제

o 구강검진 문진표의 1번~6번 문항의 답변내용으로 작성한다.

② 구강건강인식도문제

o 구강검진 문진표의 7번 문항의 답변내용으로 작성한다.

- 구강건강습관

③ 구강위생

o 구강검진 문진표의 8번~11번 문항의 답변내용으로 작성한다.

④ 불소이용

o 구강검진 문진표의 12번 문항의 답변내용으로 작성한다.

⑤ 설탕섭취

o 구강검진 문진표의 13번~14번 문항의 답변내용으로 작성한다.

⑥ 흡연

o 구강검진 문진표의 15번 문항의 답변내용으로 작성한다.

2) 구강검사 결과

가) 치아검사

① 치아우식증(충치)

o 우식치아 항목을 기재한다. (없음, 있음)

o 인접면 우식 의심치아(치아사이 충치 의심) 항목을 기재한다. (없음, 있음)

o 수복치아(영구재료로 치료한 치아) 항목을 기재한다. (없음, 있음)

o 상실치아 항목을 기재한다. (없음, 있음)

나) 치주조직검사

② 치주질환(잇몸병)

o 치은염증 정도를 기재한다. (없음, 경증, 중증)

o 치석상태를 기재한다. (없음, 경증, 중증)

3) 종합판정 및 조치사항

가) 종합판정

o 종합판정은 수검자의 문진 평가 결과와 검진 결과를 종합하여 작성하며,

건강검진 실시기준 별표 5 및 별표 5의 별첨 검사항목별 판정기준을 참고하여     '정상 A', '정상 B', '주의‘,  ’치료필요‘로 구분하여 작성한다.

□ 정상 A : 검진 결과 구강 건강이 양호한 자

□ 정상 B : 검진 결과 구강 건강에 이상이 없으나 식이습관 상담, 전문가                  구강위생관리 및 치주관리 등이 필요한 경우

□ 주의 : 검진 결과 질환으로 발전할 가능성이 있어 추가 검사나 치과에서                정확한 진단과 치료가 필요한 자

□ 치료필요 : 명확한 우식치아가 있거나 치주질환으로 인해 당장 치료가 필요한 경우

나) 조치사항

- 바로조치

o 구강검진결과 '주의‘,  ’치료필요‘ 판정으로 빠른 시일 내 치과 병의원에 방문   하여 추가검사 또는 정확한 진단과 치료가 필요한 사항을 상담매뉴얼과 전산  처리과정파일(구강보건교육, 사후관리 등)을 참고하여 치과의사가 직접 기재한다.

- 적극적인 관리

o 구강검진결과 구강건강에 이상이 없으나 식이습관 상담, 전문가 구강위생관리 및

치주관리 등 의사의 교육을 통해 수검자 스스로의 관리가 필요한 사항을 상담매     뉴얼과 전산처리과정파일(구강보건교육, 사후관리 등)을 참고하여 치과의사가     직접 기재한다.

6. 진찰 및 상담

o 진찰 담당의사는 수검자가 작성한 문진표를 상세히 읽어본 후 해당 문항별로 문진과 진찰을 실시한 후 건강상태 및 생활습관을 평가한다.

① 과거병력

o 문진문항 1번과 진찰결과를 기준으로 평가한다.

o 문진결과 진단여부 및 약물치료여부를 질병명별로 구분하여 해당내용을 기재한다.

- 진단여부     : □ 무   □ 유

- 약물치료여부 : □ 무   □ 유

※ ‘유’인경우 ① 뇌졸중 ② 심장병 ③ 고혈압 ④ 당뇨병 ⑤ 이상지질혈증                     ⑥ 폐결핵  ⑦기타(암포함)

② 생활습관

o 문진문항 4~6번과 진찰결과를 기준으로 평가한다.

o 생활습관 상태를 ‘양호와 개선필요’로 해당내용을 기재하고, 개선이 필요한 사항이 있으면 해당란을 모두 기재한다.

□ 양호                □ 개선필요

※ 개선이 필요한 사항은

□ 음주   □ 흡연      □ 신체활동(운동)      □ 체중

③ 인지기능 장애

o KDSQ-P 선별검사 및 상담 : 70세와 74세

- 건강검진 공통 문진표(건강검진 실시기준 별지 제1호서식) 7번 문항 점수를 합산하여 산출한다(자동산출)

□ 특이소견 없음(0-3점)

□ 2차 건강검진에서 추가적인 설문과 상담 필요(4-10점)

(※ 점수산정기준 - ① 아니다 : 0점, ② 가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③ 자주(많이) 그렇다 : 2점)

④ 외상 및 후유증

o 외상 및 후유증의 상태 등을 파악, ‘유무’로 구분하여 기재한다.

□ 무                  □ 유

⑤ 일반상태

o 전반적인 건강상태를 파악하여 종합소견에 반영한다.

o 전반적인 건강상태를 ‘양호’, ‘보통’, ‘불량’으로 구분하여 해당내용을 기재한다.

□ 양호                □ 보통              □ 불량

7. 판정

o 판정은 건강검진 실시기준 ‘별표5 일반건강검진 및 생애전환기건강진단 결과판정기준’을 참조하여 정상 A, 정상 B(경계), 일반 질환의심, 고혈압․당뇨병 질환의심(2차검진 대상자), 유질환자로 구분하여 해당내용을 기재한다.

※별표 5 판정기준 외 자체 판정기준을 활용할 수 있다.

□	정상 A : 1차 검진 결과 건강이 양호한 자

□	정상 B : 1차 검진 결과 건강에 이상이 없으나 식생활습관, 환경개선 등 자기관리 및 예방조치가 필요한 자
① 비만관리 ② 혈압관리 ③ 이상지질혈증관리 ④ 간기능관리 ⑤ 당뇨관리 ⑥ 신장기능관리 ⑦ 빈혈관리 ⑧ 골다공증관리 ⑨ 기타질환관리( )

※ ⑨ 기타질환관리 분류 : (1)혈색소과다, (2)저체중, (3)난청,

(4)시력저하, (5)기타

□ 일반 질환의심

○ 1차 검진 결과 질환 가능성이 높아 전문 의료기관을 통한 정확한 진단과 치료가 필요한 자

※ 판정 대상 질환은 아래와 같다.

① 폐결핵            ② 기타흉부질환       ③ 이상지질혈증

④ 간장질환          ⑤ 신장질환           ⑥ 빈혈증

⑦ 골다공증          ⑧ 기타 질환(    )

□ 고혈압․당뇨병질환의심(2차검진 대상자)

○ 1차 검진 결과 고혈압․당뇨병이 의심되어 치료와 관리가 필요한 자(2차 검진 대상자)

□ 유질환자 : ① 고혈압, ② 당뇨병, ③ 이상지질혈증,

④ 폐결핵으로 판정받고, 현재 약물치료를 받고 있는 자

※ □ 일반 질환의심 판정 시 ⑧ 기타 질환인 경우 (  ) 안에 해당 질환명을 상세히 기재한다.

※ 동일인이 2개 이상의 질환에 이환되었음이 의심된 때에는 해당 내용을 모두 기재한다.

※ 흉부방사선필름 판독결과 ‘비결핵성질환’일 때는 ② ‘기타흉부질환’에 ‘순환기계질환’으로 심장비대가 있으나 고혈압이 아닌 경우 ⑧기타질환(순환기계질환의심)으로 기재한다.

8. 1차 소견 및

조치사항

8. 1차 소견 및 조치사항

◦건강검진 검사결과 및 문진결과, 진찰소견 등을 종합적으로 검토하여 검진을     담당한 의사가 한글로 상세히 기재한다.

가. 바로조치

- 1차 검진 결과 ‘일반질환의심’, ‘2차검진 대상자(고혈압·당뇨병질환의심)’

,‘유질환자’ 등 빠른 시일 내 검진기관(병의원)에 방문하여 정확한 진단과

치료가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다. 단, 폐결핵 의증(폐결핵 의심자)의

경우 확진검사를 받을 수 있도록 반드시 안내한다.

예) 당뇨병 질환이 의심됩니다. 빠른 시일 내 가까운

검진기관에서 2차 검진을 받으시기 바랍니다.

예) 흉부방사선검사 결과 폐결핵이 의심됩니다.

가까운 보건소 또는 병·의원에서 빠른 시일 내

확진검사를 받으시기 바랍니다.

나. 적극적인 관리

- 1차검진 결과 건강에 이상이 없으나 식생활습관, 환경개선 등 자가관리 및

예방조치가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다.

예) 혈압관리: 주기적인 혈압측정이 필요합니다. 음식을 싱겁게 드시고 규칙적인

운동을 해주시기 바랍니다.

9. 건강위험평가

o 건강위험평가는 세 가지 항목이 제시됨

□ 질환별 건강위험도

○ 질환명

- 뇌졸중(뇌경색), 협심증/심근경색, 혈관성 치매, 암에 대해 발생 위험확률을 그래프로 표시함

※ 암에 대한 발생 위험확률은 40세 및 66세에 한하여 표시함.

○ 위험도 : 경도(노란색), 중등도(분홍색), 고도(빨간색)로 표시 한다.

○ 건강위험요인 : 혈압, 체중, 현재/과거흡연, 신체활동부족, 음주, 혈당 등으로 표시

□ 건강위험요인 알아보기

○ 질환 발생과 관련 있는 요인 중 비만, 흡연, 음주, 운동, 고혈압, 당뇨병(공복혈당), 이상지질혈증(LDL 콜레스테롤) 등 교정 가능한 위험 요인에 대해 현재 상태와 그 목표를 제시

○ 각 건강위험요인 별로 현재 상태와 목표를 간단하게 표시하고, 이것을 보다 시각적으로 표현하기 위해 현재 상태를 ‘안전’, ‘경계’, ‘위험’으로 나타냄(건강신호등 모델)

- 비만도(체중/허리둘레), 음주, 흡연, 운동(신체활동), 혈압, 혈당, LDL콜레스테롤

	남 ≥90cm, 여 ≥85cm	저체중 BMI<18.5	정상체중 18.5≤BMI<23	과체중 23≤BMI<25	비만 25≤BMI<30	고도비만 BMI≥30
비만	복부비만(-)	경계	안전	경계	경계	위험
	복부비만(+)	경계	경계	경계	위험	위험

			안전	경계	위험
흡연			비흡연	과거흡연	현재흡연
음주	65세 미만	남성	하루 2잔 이하	정상과 위험 사이	하루 5잔 이상 또는 일주일 15잔 이상
		여성	하루 1잔 이하	정상과 위험 사이	하루 4잔 이상 또는 일주일 8잔 이상
	65세 이상	남성	하루 1잔 이하	정상과 위험 사이	하루 4잔 이상 또는 일주일 8잔 이상
		여성	하루 1잔 이하	정상과 위험 사이	하루 2잔 이상 또는 일주일 4잔 이상
신체활동			충분	기본	부족

		안전	경계	위험
혈압 (SBP, DBP, mmHg)	약물(+)		<140 & <90 당뇨가 있는 경우 <130 & <90	≥140 or ≥90 당뇨가 있는 경우 ≥130 or ≥80
	약물(-)	<120 & <80	120-139 or 80-89 당뇨가 있는 경우 120-130 & <80	≥140 or ≥90 당뇨가 있는 경우 ≥130 or ≥80
혈당 (FBS, ㎎/dL)	약물(+)		<130	≥130
	약물(-)	<100	100≤ 값 <125	≥126
LDL 콜레스테롤 (LDL-Chol, ㎎/dL)	약물(+)		<130 당뇨가 있는 경우 <100	≥130 당뇨가 있는 경우 ≥100
	약물(-)	<130 당뇨가 있는 경우 <100	130≤ 값 <160	≥160 당뇨가 있는 경우 ≥100
총콜레스테롤 (Total-Chol, mg/dL:중성지방이400mg/dL이상이지만, LDL실측정값이 없는 경우에는 LDL대신 총콜레스테롤 삽입)	약물(+)		<240	≥240
	약물(-)	<200	200≤ 값 <240	≥240

□ 건강위험요인 조절하기

○ 심·뇌혈관질환에 대해 개별 위험요인이 어느 정도 기여하는지 그래프로 제시함. 심·뇌혈관질환은 허혈성뇌졸중과 허혈성심질환의 위험도 산출 내용을 합해서 제시

○ 교정 가능한 위험요인 중 가장 중요한 위험요인을 제시하고, 이 위험요인이 교정되었을 때 줄어드는 위험도 수치를 제시

10. 기타사항

o 일반건강검진 및 구강검진 결과기록지 또는 결과통보서는 기재사항(검진결과, 검진일, 판정일, 결과통보일, 검진장소, 검진의사의 면허 번호 및 성명 등)을 빠짐없이 작성하고 검진의사가 서명하여야 한다

o 검진결과통보서 앞면의 ‘검진결과 비교 그래프’는 전년도와 전전년도에 동일한 검진기관에서 검진을 실시한 경우에 한하며 검진기관이 다른 경우는 당해 연도 결과 그래프만 제시한다. 전년도와 전전년도 검진결과가 모두 있을 경우에는 전년도 검진결과를 비교한다.

나. 2차검진

검 사 항 목	작 성 요 령
1.고혈압, 당뇨병 검사결과	◦ 검진의사가 해당항목에 기재한다.
① 검사결과	- 측정혈압 : 검사결과 단위를 ㎜Hg로 하여 정수로 기재한다. - 혈당 : 검사결과 단위를 mg/dL로 하여 정수로 기재한다.
② 진단결과 ③ 치료계획	◦ 해당 항목을 기재한다. - 고혈압 □ 정상 □ 고혈압 전단계 □ 고혈압 - 당뇨병 □ 정상 □ 공복혈당장애 □ 당뇨병 ◦ 해당 항목을 포함하여 종합소견란에 기재한다. - 고혈압 □ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요 - 당뇨병 □ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요
2. 인지기능장애 검사 단축형 KDSQ-C (70세와 74세)	◦ 건강검진 실시기준 별지 제20호서식 평가 결과 점수를 합산하여 산출한다(자동 산출) □ 특이소견 없음(0-5점) □ 인지기능 저하(6-30점) (※점수산정기준-①아니다: 0점, ②가끔(조금)그렇다: 1점, ③자주(많이)그렇다: 2점
3. 판정 및 종합 권고사항
① 판정	◦ 고혈압은 □ 정상 □ 고혈압 전단계 □ 고혈압 당뇨병은 □ 정상 □ 공복혈당장애 □ 당뇨병으로 판정 한다.
② 소견 및 조치사항	◦ 검사결과 및 문진결과, 진찰소견 등을 종합적으로 검토하여 검진을 담 당한 의사가 한글로 상세히 기재한다. 가. 바로조치 - 2차 검진 결과 빠른 시일 내 병․의원에 방문하여 정확한 진단과 치료가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다. 예) 당뇨병입니다. 빠른 시일 내 가까운 병·의원에 방문하셔서 진료를 받으시기 바랍니다. 나. 적극적인 관리 - 2차검진 결과 식생활습관, 환경개선 등 자가관리 및 예방조치가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다. 예) 고혈압 전단계입니다. 주기적인 혈압 측정과 관리가 필요합니다.
4. 기타사항	o 일반건강검진 결과기록지 또는 결과통보서는 기재사항(검진결과, 검진일, 판정일, 결과통보일, 검진장소, 검진의사의 면허 번호 및 성명 등)을 빠짐없이 작성하고 검진의사가 서명하여야 한다

2. 생애전환기건강진단 검사항목별 기재방법

가. 1차검진

검 사 항 목

작	성	요	령

1. 계측검사

① 신장

o  단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재)

② 체중

o 단위를 ㎏으로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재)

③ 허리둘레

o 단위를 cm로 하여 정수로 기재한다.(소수점 첫째자리까지 기재)

※ 척추장애, 임산부 등 신장, 체중, 허리둘레의 정확한 계측을 할 수 없는 경우에      한해 ‘999.9’로 기재한다.

※ 신장, 체중, 허리둘레를 측정하지 않고 본인이 기재한 경우 ‘□ 본인 기재’에 체크한다.

④ 체질량지수

o 체질량지수(kg÷m2)를 기재한다.(신장, 체중을 입력하면 자동계산)

⑤ 시 력

o 시력은 좌․우로 구분하여 숫자로 기재한다.(소수점 한자리까지 기재)

o 안경착용자는 ‘□교정’에 체크하고, ‘교정시력’으로 측정한다.

o 시력이 0.1이하인 자는 0.1로 기재한다.

o 실명․맹인은 9.9로 기재한다.

⑥ 청 력

o 좌․우를 구분하여 해당내용을 기재한다.

순음청력검사 □ 정상 (40 dB미만)      □ 질환의심 (40dB이상)

* 귓속말의 경우는 한쪽 귀라도 6개 숫자 중 3개 이상을 못 맞출 경우 질환의심으로 표기

o 청력교정자는 교정기(보청기 등)를 사용하여 측정하며, 소견 및 조치사항에 보청기 사용자임을 기재한다.

⑦ 혈 압

o 단위를 ㎜Hg로 정하여 정수로 기재한다.

o 수축기 및 이완기 혈압을 구분하여 기재한다.

2. 흉부방사선검사

o 촬영번호를 기재하고 판독결과 해당내용을 기재한다.

□ 정상               □ 사진불량(B)

□ 비활동성(C)       □ 폐결핵 의증(E)

□ 비결핵성 질환(F)   □ 순환기계 질환(F)

진단미정(G)         미촬영         유질환자

※ (  )의 A～G의 부호는 흉부방사선 필름판독부호임.

※ 흉부방사선필름 판독결과 비결핵성 질환(F)의 경우,

① 심장비대등 심장질환은 ‘순환기계질환’으로 기재하고,

② 심장질환외의 기타 질환은 ‘비결핵성질환’으로 기재한다.

※ 유질환자 : 활동성 폐결핵·비결핵성 폐질환·심장질환 기질환자

※ 청구구분 : ①필름촬영(14“x14”)  ② 필름촬영(14“x17”)  ③ CR 또는 DR  ④ Full PACS

⑤미촬영

3. 요검사

① 요단백

o 검사결과를 다음과 같이 구분하여 해당내용을 기재한다.

□ 음성(-)  □ 약양성(±)  □ 양성(+1) □ 양성(+2)  □ 양성(+3)  □ 양성(+4)

4. 혈액검사

① 혈색소

(Hemoglobin)

o 검사결과 단위를 g/dL로 하여 소수점 한자리까지 기재한다.

② 공복혈당

(Glucose)

o 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 정수로 기재한다.

③ 총콜레스테롤

(Total cholesterol)

( 상  동 )

④ HDL콜레스테롤

o 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 정수로 기재한다.

⑤ 트리글리세라이드

( 상  동 )

⑥ LDL 콜레스테롤

o 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 정수로 자동 산출된다(트리글리세라이드 측정값이     400㎎/dL 미만일 때)

- 산출 산식 : 총콜레스테롤 - 트리글리세라이드×1/5 - HDL 콜레스테롤

- 단, 트리글리세라이드 측정값이 400㎎/dL 이상인 경우 실측정한다.

⑦ AST(SGOT)

o 검사결과 단위를 U/L로 하여 정수로 기재한다.

⑧ ALT(SGPT)

( 상  동 )

⑨ 감마지티피(ϒ-GTP)

( 상  동 )

⑩ 혈청크레아티닌검사

◦ 혈청크레아티닌 검사결과 단위를 ㎎/dL로 하여 소수점 한자리까지 기재한다.

⑪ 신사구체여과율

(e-GFR)

◦ 검사결과 단위를 mL/min/1.73m2로 하여 정수로 자동 산출한다.

5. 간염검사(만 40세)

○ B형간염표면항원

검사(HBsAg)

- 일반검사

- 정밀검사

․핵의학적 방법을

사용하는 경우

○ B형간염표면항체검사(HBsAb)

- 일반검사

- 정밀검사

․핵의학적 방법을

사용하는 경우

◦ 항원 및 항체 검사결과 해당내용을 기재한다.

□ 검사방법

□ 일반   □ 정밀  □ 정밀(핵의학적방법)

□ 검사결과(일반)

□ 음성(NR : Non-Reactive)   □ 양성(R  : Reactive)

□ 검사결과(정밀) : 검사수치(  ) 검사기관 기준치(  )이하

□ 음성(NR : Non-Reactive)   □ 양성(R  : Reactive)

※ 검사방법이 ‘□ 정밀, □ 정밀(핵의학적방법)’인 경우에는 검사결과 뿐만

아니라 해당 검사기관의 기준치(소수점포함 총6자리)를 함께 제시해야 한다.

※ 최소값은 0.0 로 기재한다.

□ 검사방법

□ 일반   □ 정밀  □ 정밀(핵의학적 방법)

□ 검사결과(일반)

□ 음성(NR : Non-Reactive)   □ 양성(R  : Reactive)

□ 검사결과(정밀)  : 검사수치(  ) 검사기관 기준치(  )이상

※ 검사방법이 ‘□ 정밀, □ 정밀(핵의학적방법)’인 경우에는 검사결과 뿐만 아니라

해당 검사기관의 기준치(mIU/mL, 소수점포함 총6자리)를 함께 제시해야 한다.

※ 최소값은 0.0 로 기재한다.

○ 검사결과

◦ 간염검사 결과 해당내용을 기재한다.

□ 간염보균자         □ 면역자         □ 접종대상자

6. 골밀도검사

(만 66세 여성)

ㅇ T-Score 측정값을 기재한다.

※ T-Score 표준편차 (□ -1.0이상  □ -1.0미만 ~ -2.5초과  □ -2.5이하 )

- 정량적전산화단층골밀도검사 측정값 단위는 mg/㎤로 기재한다.

ㅇ 검사의뢰여부 : 1. 자체검사

2. 의뢰검사(의뢰기관명 :            / 기호 :           )

7. 노인신체기능평가

(만 66세)

① 시력

② 청력

③ 기능검사

(1차 건강진단 진찰

및 상담에 포함)

(자동산출)

◦시력

□ 정상 : 시력(교정시력 포함) 0.5이상

□ 시력저하 : 시력(교정시력 포함) 0.5미만

◦청력

□ 정상 : 순음청력검사 40dB 미만, 귓속말 검사 3개 이상 정확히 따라할 경우

□ 청력저하 : 순음청력검사 40dB 이상, 귓속말 검사 3개 미만 맞출 경우

◦ 노인신체기능평가 항목별(하지근력, 평형성) 검사결과를 기준으로 평가 한다.

□ 정상(2항목 모두 정상)

□ 경증(1항목 비정상)

□ 중증 (2항목 이상 비정상)

하지기능		(일어나 3m 걷고 돌아와 앉기) 초 보행장애 (①유 / ② 무 / ③ 검사불가)
평형성	눈 감은 상태	(한다리로 서기) 초
	눈 뜬 상태	(한다리로 서기) 초

8. 구강검진

1) 문진표 평가

- (치과)병력 및

구강건강인식도

① (치과)병력문제

o 구강검진 문진표의 1번~6번 문항의 답변내용으로 작성한다.

② 구강건강인식도문제

o 구강검진 문진표의 7번 문항의 답변내용으로 작성한다.

- 구강건강습관

③ 구강위생

o 구강검진 문진표의 8번~11번 문항의 답변내용으로 작성한다.

④ 불소이용

o 구강검진 문진표의 12번 문항의 답변내용으로 작성한다.

⑤ 설탕섭취

o 구강검진 문진표의 13번~14번 문항의 답변내용으로 작성한다.

⑥ 흡연

o 구강검진 문진표의 15번 문항의 답변내용으로 작성한다.

2) 구강검사 결과

가) 치아검사

① 치아우식증(충치)

o 우식치아 항목을 기재한다. (없음, 있음)

o 인접면 우식 의심치아(치아사이 충치 의심) 항목을 기재한다. (없음, 있음)

o 수복치아(영구재료로 치료한 치아) 항목을 기재한다. (없음, 있음)

o 상실치아 항목을 기재한다. (없음, 있음)

나) 치주조직검사

② 치주질환(잇몸병)

o 치은염증 정도를 기재한다. (없음, 경증, 중증)

o 치석상태를 기재한다. (없음, 경증, 중증)

다) 치면세균막 검사

(만 40세)

③ 치아우식증(충치),

치주질환(잇몸병)

o 해당항목 측정값을 정수로 기재한다.(단, 측정치가 0인경우 77로 기재)

3) 종합판정 및 조치사항

가) 종합판정

o 종합판정은 수검자의 문진 평가 결과와 검진 결과를 종합하여 작성하며,

건강검진 실시기준 별표 5 및 별표 5의 별첨 검사항목별 판정기준을 참고하여     '정상 A', '정상 B', '주의‘,  ’치료필요‘로 구분하여 작성한다.

□ 정상 A : 검진 결과 구강 건강이 양호한 자

□ 정상 B : 검진 결과 구강 건강에 이상이 없으나 식이습관 상담, 전문가 구                 강위생관리 및 치주관리 등이 필요한 경우

□ 주의 : 검진 결과 질환으로 발전할 가능성이 있어 추가 검사나 치과에서                정확한 진단과 치료가 필요한 자

□ 치료필요 : 명확한 우식치아가 있거나 치주질환으로 인해 당장 치료가 필요한 경우

나) 조치사항

- 바로조치

o 구강검진결과 '주의‘,  ’치료필요‘ 판정으로 빠른 시일 내 치과 병의원에 방문

하여 추가검사 또는 정확한 진단과 치료가 필요한 사항을 상담매뉴얼과 전산

처리과정파일(구강보건교육, 사후관리 등)을 참고하여 치과의사가 직접 기재한다.

- 적극적인 관리

o 구강검진결과 구강건강에 이상이 없으나 식이습관 상담, 전문가 구강위생관리 및

치주관리 등 의사의 교육을 통해 수검자 스스로의 관리가 필요한 사항을 상담     매뉴얼과 전산처리과정파일(구강보건교육, 사후관리 등)을 참고하여 치과의사가     직접 기재한다.

9. 진찰 및 상담

o 진찰 담당의사는 수검자가 작성한 문진표를 상세히 읽어본 후 해당 문항별로 문진과 진찰을 실시한 후 건강상태 및 생활습관을 평가한다.

① 과거병력

o 문진문항 1번과 진찰결과를 기준으로 평가한다.

o 문진결과 진단여부 및 약물치료여부를 질병명별로 구분하여 해당내용을 기재한다.

- 진단여부     : □ 무   □ 유

- 약물치료여부 : □ 무   □ 유

※ ‘유’인경우 ① 뇌졸중 ② 심장병 ③ 고혈압 ④ 당뇨병 ⑤ 이상지질혈증                     ⑥ 폐결핵  ⑦기타(암포함)

② 생활습관

o 문진문항 4~6번과 진찰결과를 기준으로 평가한다.

o 생활습관 상태를 ‘양호와 개선필요’로 해당내용을 기재하고, 개선이 필요한 사항이 있으면 해당란을 모두 기재한다.

□ 양호                □ 개선필요

※ 개선이 필요한 사항은

□ 음주   □ 흡연      □ 신체활동(운동)      □ 체중

③ 인지기능 장애

o KDSQ-P 선별검사 및 상담 : 만 66세

- 건강검진 공통 문진표(건강검진 실시기준 별지 제1호서식) 7번 문항 점수를 합산하여 산출한다(자동산출)

□ 특이소견 없음(0-3점)

□ 2차 건강검진에서 추가적인 설문과 상담 필요(4-10점)

(※ 점수산정기준 - ① 아니다 : 0점, ② 가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③ 자주(많이) 그렇다 : 2점)

④ 최근의 기분상태

(우울증 검사)

(1차 건강진단 진찰         및 상담에 포함)

o 건강검진 실시기준 별지 제1호서식 및 제2호서식에 정한 최근의 기분상태

- 만 40세

․ 건강검진 공통 문진표(건강검진 실시기준 별지 제1호서식) 문진문항 8번과

진찰결과를 기준으로 평가 한다(자동 산출)

□ 특이소견 없음(③과 ④항목이 하나도 없음)

□ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요

(③과 ④항목이 하나 이상일 경우)

- 만 66세

․ 66세 건강진단 추가 문진표(건강검진 실시기준 별지 제2호서식) 문진문항

3번과 진찰결과를 기준으로 평가 한다(자동 산출)

□ 특이소견 없음(모두 ‘아니오’)

□ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요(‘예’가 하나 이상일 경우)

⑤ 질병예방과 일상

생활수행능력평가

(만 66세)

(1차 건강진단 진찰     및 상담에 포함)

o 만 66세 건강진단 추가 문진표(건강검진 실시기준 별지 제2호서식) 해당항목을

기재한다(자동산출)

- 독감예방접종 여부(문진문항 1번) □ 예,  □ 아니오

- 낙상위험 여부(문진문항 4번)     □ 예,  □ 아니오

- 배뇨장애 의심(문진문항 5번)     □ 예,  □ 아니오

- 일상생활 수행능력 (문진문항 2-1~2-6)

□ 정상 (②아니오, 0개),    □ 경증(②아니오, 1~2개)

□ 중등증(②아니오, 3~4개), □ 최중증(②아니오, 5개 이상)

o 골밀도검사 결과를 기준으로 해당 항목을 기재한다.(자동산출)

- 골다공증 위험(여) □ 예,  □ 아니오

⑥ 일상생활수행능력         평가 및 노인신체

기능평가

o 일상생활수행능력평가 및 노인신체기능평가 항목을 종합평가하여 개선해야할

권고사항 등을 상담의사가 기술한다.

- 예시1) 매년 독감예방접종을 받으십시오.

- 예시2) 골다공증의 위험이 있으므로 의사의 진료를 받으십시오.

⑦ 외상 및 후유증

o 외상 및 후유증의 상태 등을 파악, ‘유무’로 구분하여 기재한다.

□ 무                  □ 유

⑧ 일반상태

o 전반적인 건강상태를 파악하여 종합소견에 반영한다.

o 전반적인 건강상태를 ‘양호’, ‘보통’, ‘불량’으로 구분하여 해당내용을 기재한다.

□ 양호                □ 보통              □ 불량

10. 판정

o 판정은 건강검진 실시기준 ‘별표5 일반건강검진 및 생애전환기건강진단 결과판정기준’을 참조하여 정상 A, 정상 B(경계), 일반 질환의심, 고혈압․당뇨병 질환의심(2차검진 대상자), 유질환자로 구분하여 해당내용을 기재한다.

※별표 5 판정기준 외 자체 판정기준을 활용할 수 있다.

□	정상 A : 1차 검진 결과 건강이 양호한 자

□	정상 B : 1차 검진 결과 건강에 이상이 없으나 식생활습관, 환경개선 등 자기관리 및 예방조치가 필요한 자
① 비만관리 ② 혈압관리 ③ 이상지질혈증관리 ④ 간기능관리 ⑤ 당뇨관리 ⑥ 신장기능관리 ⑦ 빈혈관리 ⑧ 골다공증관리 ⑨ 기타질환관리( )

※ ⑨ 기타질환관리 분류 : (1)혈색소과다, (2)저체중, (3)난청,

(4)시력저하, (5)기타

□ 일반 질환의심

○ 1차 검진 결과 질환 가능성이 높아 전문 의료기관을 통한 정확한 진단과 치료가 필요한 자

※ 판정 대상 질환은 아래와 같다.

① 폐결핵            ② 기타흉부질환       ③ 이상지질혈증

④ 간장질환          ⑤ 신장질환           ⑥ 빈혈증

⑦ 골다공증          ⑧ 기타 질환(    )

□ 고혈압․당뇨병질환의심(2차검진 대상자)

○ 1차 검진 결과 고혈압․당뇨병이 의심되어 치료와 관리가 필요한 자(2차 검진 대상자)

□ 유질환자 : ① 고혈압, ② 당뇨병, ③ 이상지질혈증,

④ 폐결핵으로 판정받고, 현재 약물치료를 받고 있는 자

※ □ 일반 질환의심 판정 시 ⑧ 기타 질환인 경우 (  ) 안에 해당 질환명을 상세히 기재한다.

※ 동일인이 2개 이상의 질환에 이환되었음이 의심된 때에는 해당 내용을 모두 기재한다.

※ 흉부방사선필름 판독결과 ‘비결핵성질환’일때는 ② ‘기타흉부질환’에 ‘순환기계질환’으로 심장비대가 있으나 고혈압이 아닌 경우 ⑧기타질환(순환기계질환의심)으로 기재한다.

11. 1차 소견 및

조치사항

11. 1차 소견 및 조치사항

◦건강검진 검사결과 및 문진결과, 진찰소견 등을 종합적으로 검토하여 검진을      담당한 의사가 한글로 상세히 기재한다.

가. 바로조치

- 1차 검진 결과 ‘일반질환의심’, ‘2차검진 대상자(고혈압·당뇨병질환의심)’,

‘유질환자’ 등 빠른 시일 내 검진기관(병의원)에 방문하여 정확한 진단과

치료가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다. 단, 폐결핵 의증(폐결핵 의심자)의

경우 확진검사를 받을 수 있도록 반드시 안내한다.

예) 당뇨병 질환이 의심됩니다. 빠른 시일 내 가까운

검진기관에서 2차 검진을 받으시기 바랍니다.

예) 흉부방사선검사 결과 폐결핵이 의심됩니다.

가까운 보건소 또는 병·의원에서 빠른 시일 내

확진검사를 받으시기 바랍니다.

나. 적극적인 관리

- 1차 검진 결과 건강에 이상이 없으나 식생활습관, 환경개선 등 자가관리 및

예방조치가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다.

예) 혈압관리: 주기적인 혈압측정이 필요합니다. 음식을 싱겁게 드시고 규칙적인

운동을 해주시기 바랍니다.

12. 건강위험평가

o 건강위험평가는 세 가지 항목이 제시됨

□ 질환별 건강위험도

○ 질환명

- 뇌졸중(뇌경색), 협심증/심근경색, 혈관성 치매, 암에 대해 발생 위험확률을 그래프로 표시함

※ 암에 대한 발생 위험확률은 40세 및 66세에 한하여 표시함.

- 암의 경우에는 5개 암(위암, 유방암, 대장암, 간암, 폐암) 중 위험도가 높은 2개의 암만 제시하도록 함.

※ 3개 이상의 같은 값일 때는 남자는 위암, 폐암, 대장암 순으로 여자는 유방암, 대장암, 폐암 순으로 제시(암 발생률 기준)

○ 위험도 : 경도(노란색), 중등도(분홍색), 고도(빨간색)로 표시 한다.

○ 건강위험요인 : 혈압, 체중, 현재/과거흡연, 신체활동부족, 음주, 혈당 등으로 표시

□ 건강위험요인 알아보기

○ 질환 발생과 관련 있는 요인 중 비만, 흡연, 음주, 운동, 고혈압, 당뇨병(공복혈당), 이상지질혈증(LDL 콜레스테롤) 등 교정 가능한 위험 요인에 대해 현재 상태와 그 목표를 제시

○ 각 건강위험요인 별로 현재 상태와 목표를 간단하게 표시하고, 이것을 보다 시각적으로 표현하기 위해 현재 상태를 ‘안전’, ‘경계’, ‘위험’으로 나타냄(건강신호등 모델)

- 비만도(체중/허리둘레), 음주, 흡연, 운동(신체활동), 혈압, 혈당, LDL콜레스테롤

	남≥90cm, 여 ≥85cm	저체중 BMI<18.5	정상체중 18.5≤BMI<23	과체중 23≤BMI<25	비만 25≤BMI<30	고도비만 BMI≥30
비만	복부비만(-)	경계	안전	경계	경계	위험
	복부비만(+)	경계	경계	경계	위험	위험

			안전	경계	위험
흡연			비흡연	과거흡연	현재흡연
음주	65세 미만	남성	하루 2잔 이하	정상과 위험 사이	하루 5잔 이상 또는 일주일 15잔 이상
		여성	하루 1잔 이하	정상과 위험 사이	하루 4잔 이상 또는 일주일 8잔 이상
	65세 이상	남성	하루 1잔 이하	정상과 위험 사이	하루 4잔 이상 또는 일주일 8잔 이상
		여성	하루 1잔 이하	정상과 위험 사이	하루 2잔 이상 또는 일주일 4잔 이상
신체활동			충분	기본	부족

		안전	경계	위험
혈압 (SBP, DBP, mmHg)	약물(+)		<140 & <90 당뇨가 있는 경우 <130 & <90	≥140 or ≥90 당뇨가 있는 경우 ≥130 or ≥80
	약물(-)	<120 & <80	120-139 or 80-89 당뇨가 있는 경우 120-130 & <80	≥140 or ≥90 당뇨가 있는 경우 ≥130 or ≥80
혈당 (FBS, ㎎/dL)	약물(+)		<130	≥130
	약물(-)	<100	100≤ 값 <125	≥126
LDL 콜레스테롤 (LDL-Chol, ㎎/dL)	약물(+)		<130 당뇨가 있는 경우 <100	≥130 당뇨가 있는 경우 ≥100
	약물(-)	<130 당뇨가 있는 경우 <100	130≤ 값 <160	≥160 당뇨가 있는 경우 ≥100
총콜레스테롤 (Total-Chol, mg/dL:중성지방이400mg/dL이상이지만, LDL실측정값이 없는 경우에는 LDL대신 총콜레스테롤 삽입)	약물(+)		<240	≥240
	약물(-)	<200	200≤ 값 <240	≥240

□ 건강위험요인 조절하기

○ 심·뇌혈관질환과 암에 대해 개별 위험요인이 어느 정도 기여하는지 그래프로 제시함.          심·뇌혈관질환은 허혈성뇌졸중과 허혈성심질환의 위험도 산출 내용을 합해서,          암은 5개 암의 위험도 산출 내용을 합해서 제시

○교정 가능한 위험요인 중 가장 중요한 위험요인을 제시하고, 이 위험요인이             교정되었을 때 줄어드는 위험도 수치를 제시

13. 생활습관평가

o 생활습관평가 권고 대상 표시 (건강신호등에서 경계, 위험 항목)

□ 흡연    □ 음주   □  운동   □ 영양   □ 체중 조절

o 상담을 통하여 호전될 수 있는 건강상의 문제 대상 표시(문진, 검사결과자료)

□ 저체중   □ 비만, 복부비만  □ 빈혈  □ 위험음주  □ 흡연  □ 운동부족

□ 이상지질혈증 □ 고혈압  □ 당뇨병

14. 기타사항

o 생애전환기건강진단의 결과기록지 또는 결과통보서는 기재사항(검진결과, 검진일, 판정일, 결과통보일, 검진장소, 검진의사의 면허 번호 및 성명 등)을 빠짐없이 작성하고 검진의사가 서명하여야 한다.

o 검진결과통보서 앞면의 ‘검진결과 비교 그래프’는 전년도와 전전년도에 동일한 검진기관에서 검진을 실시한 경우에 한하며 검진기관이 다른 경우는 당해 연도 결과 그래프만 제시한다. 전년도와 전전년도 검진결과가 모두 있을 경우에는 전년도 검진결과를 비교한다.

나. 2차검진

검 사 항 목	작 성 요 령
1. 1차 검진 요약	◦검사 항목별 양성 소견 중심으로 서술형으로 기재한다(150자 이내)
2. 고혈압, 당뇨병 검사결과	◦ 검진의사가 해당항목에 기재한다.
① 진단검사	- 측정혈압 : 검사결과 단위를 ㎜Hg로 하여 정수로 기재한다. - 공복혈당 : 검사결과 단위를 mg/dL로 하여 정수로 기재한다.
② 진단결과 ③ 치료계획	◦해당 항목을 기재한다. - 고혈압 □ 정상 □ 고혈압 전단계 □ 고혈압 - 당뇨병 □ 정상 □ 공복혈당장애 □ 당뇨병 ◦ 해당 항목을 포함하여 종합소견란에 기재한다. - 고혈압 □ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요 - 당뇨병 □ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요
3. 생활습관 평가	◦1차 건강진단 결과통보서의 생활습관개선 권고 항목을 확인한 후 해당 생활습관 검사항목에 대한 평가 및 처방을 실시한다.
① 흡연	- 니코틴의존도 평가 : FIND-K 설문 3~8번 문항 점수 합산한다. □낮음(0-3점) □중간(4-6점) □높음(7-10점) - 처방 : 수검자의 맞춤식 처방 내역을 기록한다.
② 음주	- 평가 : AUDIT-K 설문 1~10번 문항 점수 합산한다. □적정(0-11점) □위험(12-14점) □알코올남용(15-25점) □ 알코올의존(26이상) - 처방 : 금주, 절주에 대한 개인 맞춤식 처방 내역을 기록한다.
③ 운동	- 평가 : 운동평가 설문 1~3문항 점수 합산한다. □부족(0-1점) □기본(2-4점) □충분(5점) 이상 - 처방 : 수검자의 맞춤형 운동 (종류, 시간, 빈도) 처방을 기록한다.
④ 영양	- 평가 : 영양평가 설문 1~ 11문항 점수 합산한다. □나쁨(28점미만) □보통(28-38점) □양호(39점 이상) - 처방 : 수검자의 맞춤형 식생활습관 개선 처방내역을 기록한다.
⑤ 비만	- 평가 : 체중(체질량지수), 복부비만(허리둘레)를 계산하여 평가한다. □저체중(18.5미만) □정상(18.5-24.9) □비만(25-29.9) □고도비만(30이상) - 처방 : 수검자의 맞춤형 비만 처방내역을 기록한다.
4. 정신건강검사 결과	◦1차 건강진단결과 통보서의 정신건강위험요인 평가 항목을 확인한 후 해당 검사항목에 대한 검사를 실시한 후 평가도구(설문양식)에 의한 총점수를 계산하여 해당항목을 기재한다.
①우울증검사(만 40세)	◦건강검진 실시기준 별지 제21호서식 평가 결과 점수를 합산하여 산출한다 (자동 산출). □ 특이소견 없음(0~20점) □경계상태(21~24점) □우울증 의심(25~60점)
②우울증검사(만 66세)	◦건강검진 실시기준 별지 제21호의2서식 평가 결과 점수를 합산하여 산출한다 (자동 산출). □ 특이소견 없음(0~9점) □경계상태(10~11점) □우울증 의심(12~15점)
③인지기능장애검사 (단축형 KDSQ-C, 만66세)	◦건강검진 실시기준 별지 제20호서식 평가 결과 점수를 합산하여 산출한다(자동 산출) □ 특이소견 없음(0-5점) □ 인지기능 저하(6-30점) (※점수산정기준-①아니다: 0점, ②가끔(조금)그렇다: 1점, ③자주(많이)그렇다: 2점
④정신건강검사 권고	◦정신질환의심으로 정신과 등에서의 추가적 진찰 및 상담이 필요한 경우 권고사항을 서술형으로 기재한다.

검 사 항 목	작 성 요 령
5. 종합 권고사항	◦1차 건강진단 결과 요약, 질환별 위험 확률 및 생활습관평가 결과 항목을 종합평가하여 개선해야할 권고사항 등을 상담 의사가 기술한다. ◦상담의사의 생활습관검사 추가 필요 판단사유 기재 가. 바로조치 - 2차 검진 결과 빠른 시일 내 병․의원에 방문하여 정확한 진단과 치료가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다. 예) 당뇨병입니다. 빠른 시일 내 가까운 병·의원에 방문하셔서 진료를 받으시기 바랍니다. 나. 적극적인 관리 - 2차검진 결과 식생활습관, 환경개선 등 자가관리 및 예방조치가 필요한 사항을 검진의사가 직접 기재한다. 예) 고혈압 전단계입니다. 주기적인 혈압 측정과 관리가 필요합니다.
6. 기타사항	◦생애전환기건강진단의 결과기록지 또는 결과통보서는 기재사항(검진결과, 검진일, 판정일, 결과통보일, 검진장소, 검진의사의 면허 번호 및 성명 등)을 빠짐없이 작성하고 검진의사가 서명하여야 한다.

3. 암 검진결과 기록지 기재방법

가. 위  암

검 사 항 목

작	성	요	령

(가) 위장조영검사

◦ 검사방법 : ①필름촬영(10“x12”)  ② CR 또는 DR  ③ Full PACS

◦ 위장조영검사를 실시한 년/월/일을 기재한다.

◦ 위장조영검사가 시행된 장소를 구분해서 체크한다.

□ 내원                  □ 출장

※ 시행장소는 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음

판독소견

※ 최대 3개까지

복수 기입 가능

◦ 위장조영검사의 영상 소견에 대하여 해당내용을 기재한다.

□ 이상소견 없음   □ 위염               □ 위암의심

□ 조기위암        □ 진행위암          □ 양성 위궤양

□ 위용종          □ 위 점막하종양     □ 기타

※ ‘□ 기타’를 선택했을 경우에는 아래의 해당하는 내용을 체크하거나 해당사항이 없을 경우 ‘□직접기입(  )’에 체크하고 해당내용을 직접 기재한다.

□식도/위 정맥류   □식도염    □식도 점막하종양    □식도암

□십이지장 궤양   □십이지장 악성종양    □십이지장 점막하종양

□직접기입(  )

※  판독소견이 □-□번일 경우 위내시경검사를 추가 실시할 수 있다.

병변위치

◦ 판독소견이 □-□ 번일 경우에 해당되는 소견의 해부학적 위치를

기술함에 있어 크게 두 가지(□, □ 항) 위치를 기재하되,  반드시

두 가지 위치 각각 체크한다.

□ 항-□ 위저부(  ) □ 위체부(  ) □ 위전정부(  ) □ 위분문부(  )

□ 항-□ 소만(  )   □ 대만(  )   □ 전벽(  )     □ 후벽(  )

※ 판독소견이 복수일 경우에는 해당 판독소견 번호를 병변위치

□, □ 항의 ‘괄호(  )’에 각각 기입한다.

※ 위치가 ‘식도’ 또는 ‘십이지장’인 경우에는 기입하지 않아도 된다.

(나) 위내시경검사

◦ 위내시경검사를 실시한 년/월/일을 기재한다.

관찰소견

※ 최대 3개까지 복수 기입 가능

○ 위 내시경검사 소견에 대하여 해당 내용을 기재한다.

7-1

7-2

□ 이상소견 없음 □ 위염 □ 위암의심 □ 조기위암 □ 진행위암

□ 양성 위궤양       위용종       위선종  □ 위 점막하종양 □ 기타

※ 이하 위장조영검사의 판독소견 기재방법과 동일

병변위치

◦ 위장조영검사의 기재방법과 동일

조직진단

◦ 위내시경검사 결과 관찰소견이 □-□번이거나 위내시경검사를 수행하는 의사의 판단에 따라 조직검사의 필요 여부를 기재한다.

□ 필요                      □ 불필요

※ 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음

◦ 조직검사 실시자에 대하여 생검용 FORCEP 사용 내용을 기재한다.

□ 재사용 □ 1회용 □ 미사용

(다) 조직진단

◦ 조직진단 결과가 다수일 경우에는 가장 중한 진단을 기입한다.

◦ 조직진단 결과에 대하여 해당내용을 기재한다.

□ 이상소견 없음    □ 위염       □ 염증성 또는 증식성 병변

□ 저도 선종 또는 이형성          □ 고도 선종 또는 이형성

□ 암의심        □ 암            □ 기타

※ ‘□ 암’을 선택한 경우에는 아래의 해당하는 내용을 체크하거나 해당사항이 없을 경우 ‘□직접기입(  )’에 체크하고 해당내용을 직접 기재한다.

□ 관상샘암종 (□고분화, □중분화, □저분화)       □ 유두상샘암종

□ 반지세포암종     □ 위림프종 (□저도, □고도)  □ 점액(샘)암종

□ 샘편평상피암종   □ 편평상피암종           □ 소세포암종

□ 미분화암종       □ 신경내분비종양         □ 직접기입(  )

※ ‘□ 기타’를 선택한 경우에는 아래의 해당하는 내용을 체크하거나 해당사항이 없을 경우 ‘□직접기입(  )’에 체크하고 해당내용을 직접 기재한다.

□ 위의 비상피성종양  □ 식도염  □ 식도 암종  □ 식도 점막하종양

□ 십이지장 궤양    □ 십이지장 암종   □ 십이지장 점막하종양

□ 직접기입(  )

검 사 항 목	작 성 요 령
(라) 판정 및 권고
판정구분	◦ 위암검진 결과에 따라 판정구분이 다수일 경우에는 가장 중한 판정구분을 기입한다. □ 이상소견 없음 □ 양성질환 □ 위암 의심 □ 위암 □ 기타 ( ) ※ ‘□ 기타’로 판정할 수 있는 경우는 위장조영검사의 판독소견 또는 위내시경검사의 관찰소견에 ‘□ 기타’ 소견이 있을 경우에 판정한다. ◦ 위암검진 결과와 관계없이 수검자의 문진결과, 상담 등에서 이전에 ‘위암 과거력’이 있을 경우 체크한다. □ 기존 위암환자 ※ 판정구분 체크 후 중복체크 가능함
권고사항	◦ 판정구분에 따른 판정기준[암검진 실시기준 별표2 참조] 기입 이외에 별도로 의학적 소견을 300자 이내로 기입할 수 있다.
(마) 기타사항	◦ 검진기관은 위암검진 결과기록지 및 수검자용 결과통보서의 모든 항목을 기재하여야 한다. ◦ 검진기관란에는 검진일, 판정일, 검진기관기호, 검진기관명, 검진의사의 면허번호 및 성명을 빠짐없이 작성하여야 하고 검진의사가 직접 서명하여야 한다. ◦ 검진기관은 ‘결과통보일’란에 수검자용 결과통보서를 송부한 일자를 기재한다.

나. 간 암

검 사 항 목	작 성 요 령
(가) 간 초음파검사	◦ 간 초음파검사를 실시한 년/월/일을 기재한다. ◦ 간 초음파검사가 시행된 장소를 구분해서 체크한다. □ 내원 □ 출장 ※ 시행장소는 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음
관찰소견 ※ 최대 3개까지 복수 기입 가능	◦ 간 초음파검사 결과를 다음과 같이 구분하여 기재한다. □ 이상소견 없음 □ 거친 에코상 □ 간경변 □ 이형결절 □ 양성질환 □ 간암의심 □ 기타 ◦ 관찰소견에서 아래 해당하는 내용이 있을 경우에 ‘□ 양성질환’을 선택하고 해당내용을 체크한다. □ 혈관종 □ 간 낭종 □ 지방간 ◦ 관찰소견에서 ‘□ 간암의심’을 선택했을 경우 세부내용을 다음과 같이 구분하여 기술한다. ① 간암형 ② 병변위치 ③ 병변크기 ※ ‘① 간암형’의 세부내용을 다음과 같이 구분하여 체크한다. □단발성 결절형 □다발성 결정형 □대종괴형 □미만형 ※ ‘② 병변위치’는 관찰된 ‘간암형 소견’의 해부학적 위치에 따라 구분하여 체크한다. □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ □Ⅴ □Ⅵ □Ⅶ □Ⅷ ※ ‘③ 병변크기’는 다음과 같이 구분하여 체크한다. □〈2cm □2cm～5cm 미만 □≥5cm ◦ 관찰소견에서 ‘□ 기타’를 선택했을 경우 아래의 해당하는 내용을 체크하거나 해당사항이 없을 경우 ‘□직접기입( )’에 체크하고 해당내용을 직접 기재한다. □ 담관확장 □ 간내 석회화 □ 복수 □ 비장종대 □ 직접기술 ( )
(나) 혈청알파태아단백(AFP) 검사	◦ 혈청알파태아단백검사를 실시한 년/월/일을 기재한다. ◦ 혈청알파태아단백검사가 시행된 장소를 구분해서 표시한다. □ 내원 □ 출장 ※ 시행장소는 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음 ◦ 검사방법을 체크하고 결과를 기재한다. □ 검사방법 □ 일반 □ 정밀 □ 정밀(핵의학적방법) □ 검사결과(일반) □ 음성 □ 양성 □ 검사결과(정밀) □ 검사수치 : ( ) □ 검사단위 : □ng/ml □IU/ml □ 검사기관 기준치 : ( ) 이하 ※ 검사방법이 ‘□ 정밀 □ 정밀(핵의학적방법)’일 경우에는 검사수치(소수점포함 총6자리)뿐만 아니라 반드시 해당 검진기관의 검사단위 및 기준치(소수점포함 총6자리)를 함께 제시해야 한다.
(다) 판정 및 권고
판정구분	◦ 간암검진 결과에 따라 판정구분이 다수일 경우에는 가장 중한 판정구분을 기입한다. □ 이상소견 없음 □ 양성질환 □ 간암 의심 □ 기타 ( ) ※ ‘□ 기타’로 판정할 수 있는 경우는 간초음파검사의 ‘관찰소견’에서 ‘□ 기타’를 선택했을 경우와 간 이외의 부위에 암이 발생했을 경우에 판정한다. ◦ 간암검진 결과와 관계없이 수검자의 문진결과, 상담 등에서 이전에 ‘간암 과거력’이 있을 경우 체크한다. □ 기존 간암환자 ※ 판정구분 체크 후 중복체크 가능함
권고사항	◦ 판정구분에 따른 판정기준[암검진 실시기준 별표2 참조] 기입 이외에 별도로 의학적 소견을 300자 이내로 기입할 수 있다.
(라) 기타사항	◦ 검진기관은 간암검진 결과기록지 및 수검자용 결과통보서의 모든 항목을 기재하여야 한다. ◦ 검진기관란에는 검진일, 판정일, 검진기관기호, 검진기관명, 검진의사의 면허번호 및 성명을 빠짐없이 작성하여야 하고 검진의사가 직접 서명하여야 한다. ◦ 검진기관은 ‘결과통보일’란에 수검자용 결과통보서를 송부한 일자를 기재한다.

다. 대장암

검 사 항 목	작 성 요 령
(가) 분변잠혈검사	◦ 분변잠혈검사를 실시한 년/월/일을 기재한다. ◦ 분변잠혈검사가 시행된 장소를 구분해서 체크한다. □ 내원 □ 출장 ※ 시행장소는 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음
	◦ 측정방법을 구분해서 결과를 제시한다. □ 정성법 (일반 검사법으로 측정했을 경우 체크) □ 음성 □ 양성 □ 정량법 (정밀 검사법으로 측정했을 경우 체크) 검사결과 : ( ng/ml) [검사기관 기준치 : ( ng/ml 이하)] ※ 측정방법이 ‘□ 정량법’일 경우에는 검사수치뿐만 아니라 반드시 해당 검진기관의 기준치를 수치(소수점포함 총6자리)로 기록하여 함께 제시해야 한다.
(나) 대장이중조영검사	◦ 검사방법 : ①직접촬영(14''x17'' 또는 10''x12'')) ② CR 또는 DR ③ Full PACS ◦ 대장이중조영검사를 실시한 년/월/일을 기재한다.
판독소견 ※ 최대 3개까지 복수 기입 가능	◦ 대장이중조영검사의 영상 소견에 대하여 해당내용을 기재한다. □ 이상소견 없음 □ 대장용종 (크기: mm) □ 대장암 의심 □ 대장암 □ 기타 ※ ‘□ 대장용종’을 선택했을 경우에는 대장용종의 크기(단위: mm)를 함께 기술해야 한다. ※ ‘□ 기타’를 선택했을 경우에는 아래의 해당하는 내용을 체크하거나 해당사항이 없을 경우 ‘□직접기입( )’에 체크하고 해당내용을 직접 기재한다. □ 치핵 □ 비특이성 장염 □ 허혈성 장염 □ 궤양성 대장염 □ 크론병 □ 장결핵 □ 대장 게실증 □ 대장 점막하종양 □ 림프구 증식 □ 직접기입( ) ※ 판독소견이.□-□ 번일 경우 대장내시경검사를 추가 실시할 수 있다.
병변위치	◦ 판독소견이 □-□번일 경우에 해당되는 소견의 해부학적 위치를 기술한다. □ 회장 말단부( ) □ 맹장( ) □ 상행 결장( ) □ 간 만곡( ) □ 횡행 결장 ( ) □ 비 만곡( ) □ 하행 결장( ) □ 에스 결장( ) □ 직장( ) □ 항문( ) ※ 판독소견이 복수일 경우에는 해당 판독소견 번호를 병변위치의 ‘괄호( )’에 기입한다.
(다) 대장내시경검사	◦ 대장내시경검사를 실시한 년/월/일을 기재한다.
관찰소견 ※ 최대 3개까지 복수 기입 가능	◦ 대장이중조영검사의 판독소견 기재방법과 동일 ※ 단, 관찰소견에서 ‘□ 대장용종’을 선택했을 경우에는 ‘크기’뿐만 아니라 용종절제술(절제처치) 실시 여부도 반드시 체크해야 한다. □ 이상소견 없음 □ 대장용종 (크기: mm/절제처치 □실시 □미실시) □ 대장암 의심 □ 대장암 □ 기타
병변위치	◦ 대장이중조영검사의 기재방법과 동일
조직진단	◦ 대장내시경검사 결과 관찰소견이 □-□번이거나 대장내시경검사를 수행한 의사의 판단에 따라 조직검사의 필요 여부를 기재한다. □ 필요 □ 불필요 ※ 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음 ◦ 조직검사 실시자에 대하여 생검용 FORCEP 사용 내용을 기재한다. □ 재사용 □ 1회용 □ 미사용

검 사 항 목	작 성 요 령
(라) 조직진단	◦ 조직진단 결과가 다수일 경우에는 가장 중한 진단을 기입한다. ◦ 조직진단 결과에 대하여 해당내용을 기재한다. □ 이상소견 없음 □ 염증성 또는 증식성 병변 □ 저도 선종 또는 이형성 □ 고도 선종 또는 이형성 □ 암의심 □ 암 □ 기타 ※ ‘□ 암’을 선택한 경우에는 아래의 해당하는 내용을 체크하거나 해당사항이 없을 경우 ‘□ 직접기입( )’에 체크하고 해당내용을 직접 기재한다. □ 샘암종 (□고분화, □중분화, □저분화) □ 점액(샘)암종 □ 반지세포암종 □ 샘편평상피암종 □ 편평상피암종 □ 소세포암종 □ 수질암종 □ 미분화암종 □ 악성림프종 □ 신경내분비종양 (맹장과 직장의 1cm이하 종양 제외) □ 직접기입( ) ※ ‘□ 기타’를 선택한 경우에는 아래의 해당하는 내용을 체크하거나 해당사항이 없을 경우 ‘□ 직접기입( )’에 체크하고 해당내용을 직접 기재한다. □ 신경내분비종양 □ 비상피성종양 □ 항문암 □ 말단회장부위 암 □ 직접기입( )
(마) 판정 및 권고
판정구분	◦ 분변잠혈검사만 받았을 경우의 대장암판정은 다음과 같다. □ 음성 □ 양성 ◦ 추가검사 실시 이후 대장암검진 결과에 따라 판정구분이 다수일 경우에는 가장 중한 판정구분을 기입 □ 이상소견 없음 □ 양성질환 □ 대장암 의심 □ 대장암 □ 기타 ( ) ※ ‘□ 기타’로 판정할 수 있는 경우는 대장이중조영검사의 판독 소견 또는 대장내시경검사의 관찰소견에 ‘□ 기타’ 소견이 있을 경우에 판정한다. ◦ 대장암검진 결과와 관계없이 수검자의 문진결과, 상담 등에서 이전에 ‘대장암 과거력’이 있을 경우 체크한다. □ 기존 대장암환자 ※ 판정구분 체크 후 중복체크 가능함
권고사항	◦ 판정구분에 따른 판정기준[암검진 실시기준 별표2 참조] 기입 이외에 별도로 의학적 소견을 300자 이내로 기입할 수 있다.
(바) 기타사항	◦ 검진기관은 대장암검진 결과기록지 및 수검자용 결과통보서의 모든 항목을 기재하여야 한다. ◦ 검진기관란에는 검진일, 판정일, 검진기관기호, 검진기관명, 검진의사의 면허번호 및 성명을 빠짐없이 작성하여야 하고 검진의사가 직접 서명하여야 한다. ◦ 검진기관은 ‘결과통보일’란에 수검자용 결과통보서를 송부한 일자를 기재한다.

라. 유방암

검 사 항 목	작 성 요 령
(가) 유방촬영술	◦ 검사방법 : ① 직접촬영(18x24cm) ② CR 또는 DR ③ Full PACS ◦ 유방촬영을 실시한 년/월/일을 기재한다. ◦ 유방촬영이 시행된 장소를 구분해서 체크한다. □ 내원 □ 출장 ※ 시행 장소는 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음
유방실질 분포량	◦ 수검자의 유방 치밀도를 평가하여 기재한다. □ 25% 미만 □ 25-50% □ 51-75% □ 76-100% □ 유방실질내 인공보형물 삽입 ※ 수검자 결과통보서에는 포함되지 않는다. ※ ‘단순 치밀유방’일 경우에는 □ 번을, ‘고도 치밀유방’일 경우에는 □ 번을 체크한다.
판독소견 ※ 최대 3개까지 복수 기입 가능	◦ 유방촬영술의 영상 소견에 대하여 해당내용을 기재한다. □ 이상소견 없음 □ 종괴 □ 양성석회화 □ 미세석회화 □ 구조왜곡 □ 비대칭 □ 피부 이상 □ 임파선 비후 □ 판정곤란 □ 직접기입( )
병변위치
	◦ 유방의 좌우를 구분해서 기입한다. □ 오른쪽 □ 왼쪽 ◦ 판독소견에서 □-□ 번을 선택하였을 경우 해당되는 소견의 해부학적 위치를 기재한다. □ 상외측( ) □ 상내측( ) □ 하외측( ) □ 하내측( ) □ 유두하부( ) □ 액와부( ) □ 직접기입( ) ※ 판독소견이 복수일 경우에는 해당 판독소견 번호를 병변위치의 ‘괄호( )’에 기입한다.
(나) 판정 및 권고
판정구분	◦ 유방암검진 결과에 따라 판정구분이 다수일 경우에는 가장 중한 판정구분을 기입한다. □ 이상소견 없음 □ 양성질환 □ 유방암 의심 □ 판정유보 ※ 유방실질 분포량은 판정구분 결정에 영향을 주지 않으며, 치밀유방이라도 유방암으로 의심할만한 소견이 없을 경우에는 ‘□ 이상소견 없음’ 판정을 내려야 한다. ※ ‘□ 판정유보’로 판정할 수 있는 경우는 유방촬영 결과 분명한 이상이 있으나 현재 결과만으로 판정할 수 없는 상태(판정곤란)로 추가검사, 이전 사진과 비교 또는 관찰이 필요한 경우이며, 유방암으로 의심되는 병변 없이 단순 또는 고도 치밀유방 소견만 있는 경우에는 판정할 수 없다. ◦ 유방암검진 결과와 관계없이 수검자의 문진결과, 상담 등에서 이전에 ‘유방암 과거력’이 있을 경우 체크한다. □ 기존 유방암환자 ※ 판정구분 체크 후 중복체크 가능함
권고사항	◦ 판정구분에 따른 판정기준[암검진 실시기준 별표2 참조] 기입 이외에 별도로 의학적 소견을 300자 이내로 기입할 수 있다.
(다) 기타사항	◦ 검진기관은 유방암검진 결과기록지 및 수검자용 결과통보서의 모든 항목을 기재하여야 한다. ◦ 검진기관란에는 검진일, 판정일, 검진기관기호, 검진기관명, 검진의사의 면허번호 및 성명을 빠짐없이 작성하여야 하고 검진의사가 직접 서명하여야 한다. ◦ 검진기관은 ‘결과통보일’란에 수검자용 결과통보서를 송부한 일자를 기재한다.

마. 자궁경부암

검 사 항 목	작 성 요 령
(가) 자궁경부세포검사	◦ 자궁경부세포검사를 실시한 년/월/일을 기재한다. ◦ 자궁경부세포검사가 시행된 장소를 구분해서 체크한다. □ 내원 □ 출장 ※ 시행 장소는 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음 ◦ 중복자궁인 경우‘□해당’에 체크하고, 세포검사결과를 각각 기재한다.
검체상태1	◦ 검체 슬라이드의 적절성을 평가하고 기재한다. □ 적절 □ 부적절 ※ 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음
자궁경부 선상피 세포2	◦ 검체상태가 적절한 경우에 자궁경부 선상피 세포의 ‘유․무’를 기재한다. □ 유 □ 무 ※ 수검자 결과통보서에는 포함되지 않음
유형별 진단 (세포진단)	◦ 유형별 진단을 다음과 같은 내용으로 기재한다. □ 음성 □ 상피세포 이상 □ 기타 (자궁내막세포출현 등) ( ) ※ ‘□ 기타’에 해당되는 경우에는 관련내용을 ‘괄호( )’에 직접 기술한다. ◦ ‘□ 상피세포 이상’의 경우에는 ‘□ 편평상피세포 이상’과 ‘□ 선상피세포 이상’ 여부를 구분해서 체크한다. ◦ ‘□ 편평상피세포 이상’의 경우에는 다음의 해당되는 내용을 기재한다. □ 비정형 편평상피세포 (□일반 □고위험) □ 저등급 편평상피내 병변 □ 고등급 편평상피내 병변 □ 침윤성 편평세포암종 ※ ‘□ 비정형 편평상피세포’인 경우에는 반드시 ‘□일반(ASC-US)'와 ‘□고위험 (ASC-H)’를 구분해서 체크한다. ◦ ‘□ 선상피세포 이상’의 경우에는 다음의 해당되는 내용을 기재한다. □ 비정형 선상피세포 □ 상피내 선암종 □ 침윤성 선암종 □ 직접기입 ( )
□ 추가소견	◦ 추가소견이 있을 경우에 체크하고 아래 해당되는 내용을 기재한다. □ 반응성 세포변화 □ 트리코모나스 □ 캔디다 □ 방선균 □ 헤르페스 바이러스 □ 직접기입 ( )

검 사 항 목	작 성 요 령
(나) 판정 및 권고
판정구분	◦ 자궁경부암검진 결과에 따라 판정구분이 다수일 경우에는 가장 중한 판정구분을 기입한다. □ 이상소견 없음 □ 염증성 또는 감염성 질환 □ 상피세포 이상 □ 자궁경부암 의심 □ 기타 ( ) ※ ‘□ 기타’로 판정할 수 있는 경우는 ‘유형별 진단(세포진단)’에서 ‘□ 기타 (자궁내막세포 출현 등) ( )’ 소견이 있을 경우에 판정한다. ◦ 자궁경부암검진 결과와 관계없이 수검자의 문진결과, 상담 등에서 이전에 ‘자궁경부암 과거력’이 있을 경우 체크한다. □ 기존 자궁경부암환자 ※ 판정구분 체크 후 중복체크 가능함
권고사항	◦ 판정구분에 따른 판정기준[암검진 실시기준 별표2 참조] 기입 이외에 별도로 의학적 소견을 300자 이내로 기입할 수 있다.
(다) 기타사항	◦ 검진기관은 자궁경부암검진 결과기록지 및 수검자용 결과통보서의 모든 항목을 기재하여야 한다. ◦ 검진기관란에는 검진일, 판정일, 검진기관기호, 검진기관명, 검진의사의 면허번호 및 성명을 빠짐없이 작성하여야 하고 검진의사가 직접 서명하여야 한다. ◦ 검진기관은 ‘결과통보일’란에 수검자용 결과통보서를 송부한 일자를 기재한다.

※ 1. 검체상태 적절 : 잘 보존된 편평상피세포 수가 세포 도말에서 8,000～12,000개 이상이어야 하고 슬라이드 판독에 방해가 되는 요소인 염증세포, 점액, 혈액 등에 의해 가려지는 부분 또는 건조된 세포 영역이 슬라이드 전체의 75% 미만인 경우

2. 자궁경부 선상피 세포의 유 : 도말 세포에서 자궁경관 내 세포(endocervical cell)가 5개 이상이거나 편평상피화생 세포(squamous metablastic cell)의 집단이 적어도 2개 이상 존재할 경우

4. 영유아 건강검진 검사항목별 기재 방법

검 사 항 목	작 성 요 령
1. 체위검사 가. 키 나. 몸무게 다. 머리둘레 라. 비만도	○단위를 cm로 하여 소수 첫째 자리까지 표기한다. (소수점 둘째자리에서 반올림) ○ 단위를 kg로 하여 소수 첫째 자리까지 표기한다. (소수점 둘째 자리에서 반올림) ○ 단위를 cm로 하여 소수 첫째 자리까지 표기한다. (소수 둘째자리에서 반올림) ○ 체질량지수 ｛몸무게(kg)/키(㎡)｝를 기재한다. - 신체계측결과 연령별 성장곡선상에서 5P-95P 까지를 정상으로 표기한다. - 신체계측결과 연령별 성장곡선에서 하위5P와 상위5P까지를 질환의심으로 표기한다. * P=백분위수
2. 시각 및 시력검사	○ 시각문진 및 시각검사결과 이상이 없으면 '양호'로 이상이 있으면 ‘정밀평가필요’로 기재한다. (시각문진항목 중 1개 항목이라도 이상이 있을 경우 ‘정밀평가필요’로 기재한다.) ○ 시력검사는 5차(42~48개월), 6차(54~60개월), 7차(66~71개월)에 대하여 실시하며 좌․우로 구분하여 시력 검사 결과값을 기재한다. (소수점 첫째자리까지 기재) 다만, 각각 측정이 불가능한 경우에 한하여 양안으로 측정하며, 시력측정이 불가할 경우 ‘검사미수용’으로 표기한다.
3. 청각검사	○ 청각문진결과 이상이 없으면 '양호'로, 이상이 있으면 ‘정밀평가필요’로 기재한다.(필수 청각문진항목 중 1개 항목이라도 이상이 있을 경우 ‘정밀평가필요’로 기재한다.)
4. 신체진찰	○ 진찰표상의 각 항목에 대하여 진찰하고 이상이 없으면 '양호' 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. - 영유아의 전신 상태를 진찰하여 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 두부상태를 진찰하고 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 눈상태를 진찰하고 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 귀상태를 진찰하고 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 고막상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. 고막이 없는 경우는 ‘검사불가’로 표기한다.(66개월) □ 검사불가 □ 양호 □ 이상 - 영유아의 구강, 목상태를 진찰하고 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 코상태를 진찰하고 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 피부상태를 진찰하고 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 안면부상태를 진찰하고 이상이 없으면 '양호'로 이상 발견 시 '이상'으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 폐상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 심장상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 복부 상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 생식기상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 사지상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 척추 상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. □ 양호 □ 이상 - 영유아의 신경근상태를 진찰하고 이상이 없으면 ‘양호’로 이상 발견 시 ‘이상’으로 표기한다. □ 양호 □ 이상
5. 발달평가	○ 발달평가 결과에 따라 각 세트별 절단점을 참고하여 ‘빠른수준’ 및 ‘또래수준‘은 ’양호‘로, ‘추적검사요망’, ‘심화평가 권고‘로 표기하며, 기존에 발달 장애가 있는 영유아에 대하여는 ’지속관리 필요‘로 기재한다. - K-DST 세트별 절단점 ◦검사 세트 3(8-9개월) ◦검사 세트 4(10-11개월) ◦검사 세트 5(12-13개월) ◦검사 세트 8(18-19개월) ◦검사 세트 9(20-21개월) ◦검사 세트 10(22-23개월) ◦검사 세트 11(24-26개월) ◦검사 세트 13(30-32개월) ◦검사 세트 14(33-35개월) ◦검사 세트 15(36-41개월) ◦검사 세트 16(42-47개월) ◦검사 세트 17(48-53개월) ◦검사 세트 18(54-59개월) ◦검사 세트 19(60-65개월) ◦검사 세트 20(66-71개월) ○ 평가결과 ‘추적검사요망’, ‘심화평가 권고‘일 경우 해당항목을 표기하며, 두개 이상 항목에 해당할 경우 전부 표기한다. ○ 발달평가 검사도구는 반드시 해당월령에 맞는 도구를 선택, 기재한다. ( 예 : 01. 10개월용) ○ 추가질문은 있으면 해당항목 번호를, 없으면 ‘무’로 기재한다. ○ K-DST의 질문지는 개인식별정보를 포함, 질문지 답변을 모두 기재한 ‘결과지‘를 보관해야 함
6. 건강교육	○ 각 항목별로 교육 실시 후 그 결과를 항목별로 기재한다. - 각 월령별 교육내용을 교육하고 해당 항목에 표기한다. □ 안전사고 예방 교육 □ 영양 교육 □ 영아돌연사증후군 예방교육 □ 구강 교육 □ 대소변가리기 교육 □ 정서 및 사회성교육 □ 개인 위생 교육 □ 취학 전 준비 교육 □ 전자 미디어 노출 교육
7. 구강검진
1) 문진표 평가
- 치과병력 및 구강건강 인식도
① 치과병력 문제	○ 구강검진 문진표의 1번 문항의 답변내용으로 작성한다.
② 구강건강인식도 문제	○ 구강검진 문진표의 2～3번 문항의 답변내용으로 작성한다.
- 구강건강습관 문제
③ 설탕섭취	○ (18개월)구강검진 문진표의 4번～6번 문항의 답변내용으로 작성한다. (42개월, 54개월)구강검진 문진표의 4번～5번 문항의 답변내용으로 작성한다.
④ 구강위생	○ (18개월)구강검진 문진표의 7번～9번 문항의 답변내용으로 작성한다. (42개월, 54개월)구강검진 문진표의 6번～8번 문항의 답변내용으로 작성한다.
⑤ 불소이용	○ (18개월)구강검진 문진표의 10번～12번 문항의 답변내용으로 작성한다. (42개월, 54개월)구강검진 문진표의 9번～11번 문항의 답변내용으로 작성한다.
2) 구강검사결과
가) 치아검사
① 치아우식증(충치)	○ 우식치아 항목을 기재한다. (없음, 있음) ○ 인접면 우식 의심치아 항목을 기재한다. (없음, 있음) ○ 수복치아 항목을 기재한다. (없음, 있음) ○ (42개월, 54개월)우식발생 위험치아 항목을 기재한다. (없음, 있음)
나) 구강위생검사
① 치아우식증	○ 음식잔사 및 치면세균막 항목을 기재한다. □ 우수 □보통 □개선요망
3) 종합판정 및 조치사항
가) 종합판정	종합판정은 수검자의 문진 평가 결과와 검진 결과를 종합하여 작성하며, 기준 별표 7. 판정기준을 참고하여 '정상 A', '정상 B', '주의‘, ’치료필요‘로 구분하여 작성한다. □ 정상 A : 검진 결과 구강 건강이 양호한 자 □ 정상 B : 검진 결과 구강 건강에 이상이 없으나 식이습관 상담, 특수예방조치(불소 도포, 치아홈메우기), 전문가 구강위생관리 등이 필요하며, 현재 맹출 중인 치아가 있는 경우 □ 주의 : 검진 결과 질환으로 발전할 가능성이 있어 추가 검사나 치과에서 정확한 진단과 치료가 필요한 자 □ 치료필요 : 우식치아가 있어 당장 치료가 필요한 경우
나) 조치사항
-필요 구강 보건교육	○ 문진표 평가 시 치과병력, 구강건강인식도 및 구강건강습관문제에 이상이 있는 경우에는 필요한 구강보건교육에 기재한다. □설탕섭취(영양) □구강위생 □불소이용
-사후관리 권고	○ 검진 결과 예방조치가 필요하거나 구강상병의 의심이 있거나 치료가 필요한 경우는 이를 사후관리 권고에 기재한다. □ 정밀구강검진(방사선검사 등) □ 전문가 구강위생관리 □ 특수예방조치(치아홈메우기, 불소도포 등) □ 구강병 치료(치아우식 치료 등)
8. 종합판정	○ 전반적인 건강상태를 파악하여 종합소견에 반영한다. (일부 항목 이상 시에도 소견에 반영 하여야 함) ○ 전반적인 건강상태를 ‘양호, 주의, 정밀평가필요로 해당란에 표기한다. - ‘주의’ 및 ‘정밀평가필요’의 경우 해당 내용을 기재한다.
9. 소견 및 조치사항	○ ‘정밀평가 필요자’는 반드시 진찰결과 종합적인 소견과 조치사항을 기재한다.
10.기타사항	○ 검진기관은 결과통보서상 항목을 빠짐없이 기재하여야 한다. ○ 검진기관은 요양기관기호, 검진기관명, 검진일, 검진의사의 면허번호, 성명을 빠짐없이 기재하고 검진의사가 서명하여야 한다.

[별지 제1호서식]

일반건강검진 및 암검진표

성 명			검진항목․ 비용	건강검진	항 목	비용부담주3)
					일반건강검진주1)
				암주6) 검 진	항 목	비용부담	의료비지원주4)
주민등록 번 호주2)	-1(2)******
					위 암
					간 암
실시기간
					대장암
					유방암
통 보 처주5)
					자궁경부암

국민건강보험공단 이사장

주1) 일반건강검진 : 본인부담 없음

주2) 주민등록번호 : 뒷자리 성별구분을 제외하고 “******”으로 표기

주3) 비용부담(대상자) 표기

○ 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진 및 자궁경부암 검진비용은 공단에서 전액부담하고, 위암․간암․대장암․유방암은 국가 암검진대상자로서 공단이 90%를, 국가가 10%를 부담

○ 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담

○ 대상아님 : 해당항목 검진 대상이 아닌 자

주4) 의료비지원 : 대상, 비대상

○ 대  상 : 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규확인 될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있는 자

○ 비대상 : 국가 암검진 대상자가 아닌 자

주5) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할보건소)

주6) 암검진은 각 암종별로 검진기관을 달리하여 실시 가능

※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

[별지 제1호의2서식]

생애전환기건강진단 및 암검진표

성 명			검진항목․ 비용	건강진단	항 목	비용부담주3)
					생애건강진단
					B형 간염검사주1) (만40세만 해당)
주민등록 번 호주2)	-1(2)******
				암주6) 검 진	항 목	비용부담	의료비지원주4)
					위 암
실시기간
					간 암
					대장암
통 보 처주5)
					유방암
					자궁경부암

국민건강보험공단 이사장

주1) 1차 건강진단 B형 간염검사

○ 만 40세 생애전환기건강진단 대상자 중 1차 B형 간염 검사 : 대상(본인부담없음 표기), 대상아님

주2) 주민등록번호 : 뒷자리 성별구분을 제외하고 “******”으로 표기

주3) 비용부담(대상자) 표기

◦본인부담없음 : 생애전환기건강진단 및 암 검사비용은 공단에서 전액부담(단, 국가 암검진 대상자는 위암․간암․대장암․유방암 검진비용을 공단이 90%, 국가가 10%를 부담)

◦대상아님 : 해당항목 검진 대상이 아닌 자

주4) 의료비지원 : 대상, 비대상

◦대  상 : 국가 암검진 대상자로서 건강진단을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있는 자

◦비대상 : 국가 암검진 대상자가 아닌 자

주5) 통보처 : 국가 암검진 대상자 건강진단결과 통보기관 (관할보건소)

주6) 암검진은 각 암종별로 검진기관을 달리하여 실시 가능

※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

[별지 제1호의3서식]

암 검 진 표

성 명			검진항목/비용주5)	항 목	비용부담주2)	의료비지원주3)
				위 암
주민등록 번 호주1)	- 1(2)******
				간 암
				대장암
실시기간
				유방암
통보처주4)
				자궁경부암

국민건강보험공단 이사장

주1) 주민등록번호 : 뒷자리 성별구분을 제외하고 “******”으로 표기

주2) 비용부담 표기

◦본인부담없음 : 암 검진비용은 공단에서 전액부담(단, 국가 암검진 대상자는 위암․간암․대장암․유방암 검진비용을 공단이 90%, 국가가 10%를 부담)

◦대상아님 : 해당항목 암검진 대상이 아닌 자

주3) 의료비지원 : 대상, 비대상

◦대  상 : 국가 암검진 대상자로서 건강진단을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있는 자

◦비대상 : 국가 암검진 대상자가 아닌 자

주4) 통보처 : 국가 암검진 대상자 건강진단결과 통보기관(관할 보건소)

주5) 암검진은 각 암종별로 검진기관을 달리하여 실시 가능

※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

[별지 제1호의4서식]

영유아 건강검진표

유효기간 : 검진기간 내

◆ 검진대상자 인적사항

성 명

◆ 검진시기 및 검진기간

검진시기	검진기간			통보처		수검유무		정밀진단비 지원대상
4개월	건강검진			보건소기호/국민건강보험공단		완료/기간경과/대상		대상/*****
9개월	건강검진			“		“
18개월	건강검진			“		“
	구강검진					“
30개월	건강검진			“		“
42개월	건강검진			“		“
	구강검진
54개월	건강검진			“		“
	구강검진					“
66개월	건강검진			“		“
일반검진		문진 및 진찰, 신체계측, 건강교육, 발달평가 및 상담			구강검진		문진 및 진찰, 구강보건교육
모든 검진비용은 본인부담이 없습니다.

1. 영유아 건강검진은 생후 4개월부터 71개월까지 총 10회 (구강검진 3회 포함) 받을 수 있으며, 검진횟수를 초과하여 검진을 받은 경우 해당 검진비용을 환수할 수 있습니다.

2. 검진가능기간 내에 가까운 영유아 건강검진기관에서 받으실 수 있습니다.

3. 영유아 건강검진표를 분실하였을 경우 국민건강보험공단에 신청하시면 재발급 받을 수 있습니다.

4. 정밀진단비 지원대상자는 결과통보서 상 발달평가결과 “정밀평가 필요”로 통보된 경우에 관할 보건소를 통해 발달장애 정밀진단비 지원이 가능합니다.(문의처: 주소지 관할 보건소)

국민건강보험공단 이사장 (직인)

[별지 제1호의5서식]

일반건강검진 및 생애전환기건강진단의 구강검진표

성 명			검진항목/비용주2	항 목	비용부담
				구강검진
주민등록 번 호주1)	-1(2)******
				치면세균막검사 (만 40세만 해당)
실시기간

국민건강보험공단 이사장

주1) 주민등록번호 : 뒷자리 성별구분을 제외하고 “******”으로 표기

주2) 검진항목/비용 표기

○ 본인부담없음 : 구강검진 및 치면세균막검사 전액 공단 부담

○ 치면세균막검사 : 만 40세만 해당

※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

[별지 제2호서식]

검진기관 검색 : 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)/자주 찾는 메뉴/병원 및 검진기관/(검진기관/병원 찾기)

____년도 사업장 건강검진 대상자명단(일반/ 생애 /암 검진)

※ 안내 : ① 검진대상자 추가,제외 사유가 발생한 사업장은 ‘건강검진 대상자 변경(추가,제외)신청서’를 작성하여 관할지사에 제출한 후, 변경된 명단을 발급받아 건강검진을 실시하시기 바랍니다. 단, 개인정보보호법에 따라 사업장 건강검진 대상자 명단은 검진기관에 제공이 불가합니다. ② 대상자명단에 근무구분이 『공란』인 대상자인 경우 근무구분을 신고하지 않으면 『사무직』으로 간주하여 다음연도에 검진대상자에서 제외될 수 있습니다. ③ 암검진만 대상인 경우도 검진대상자 명부에 포함되어 있습니다.(‘간암’검진은 개별 발송된 암검진표에 표기되어 있음) ④ 2015년부터 사무직 중 일반검진 대상연령은 일반검진과 암검진 시기를 일치시켜 출생년도(짝, 홀수)를 기준으로 대상이 됩니다.(입사 후 최초 검진대상은 예외)
1. 사업장관련사항
사업장관리번호									사업장(기관)명										전화번호
우편번호									주소										팩스번호
2. 지점별 검진대상자 (※ 지점은 검진대상자 명단 분리 제공을 위한 임의 구분임)
지점기호					지점명
건강검진대상인원					총검진대상자			명				사무직				명	비사무직				명
3. 건강검진 세부내역
연번	부서명		증번호			가입자명	주민등록번호			근무 구분			일반검진 실시여부	구강검진 실시여부	암검진대상여부(비용부담)주1)			생애전환기건강진단					통보처주4)
															계			대상여부주2)		B형간염대상여부 주 3)
															□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
	지점 계					총 ○ 명, 일반(사무직) ○ 명, 일반(비사무직) ○ 명, 생애(사무직) ○ 명, 생애(비사무직) ○ 명
※ 이중수검시 검진비 환수 : 공단실시 건강검진의 주기(사무직: 격년, 비사무직: 매년) 1회를 초과하여 검진한 경우 검진비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다. ※ 암검진표는 대상자 주소지로도 발송되었으니 암검진을 두 번 받는 일이 없도록 유의하시기 바랍니다.
주1) 비용부담표기(일반건강검진 및 생애전환기건강진단은 공단에서 전액부담) ① 본인부담없음(1) : 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 위․대장․유방암은 공단이 90%, 국가가 10% 부담. ※ 이 경우 통보처가 기재된 자는 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음) ② 본인부담없음(2) : 전액 공단부담 ③ 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담. ④ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ⑤ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자.(검진기관에서 청구가 완료 된 건에 한해 표기됨) 주2) 생애전환기건강진단 대상여부 : 만 40세, 만 66세에 한함. 주3) B형간염 비대상자는 B형간염 검사를 받을 수 없음(B형간염항원 또는 항체 양성자) 주4) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할보건소).
○ ‘건강검진대상자확인서(직장가입자)’서식에 위 내용을 참고하여 작성 후 개인별 교부 ○ 서식: 사업장건강검진실시안내 또는 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr/민원신청/서식자료실/건강검진)에서 다운로드

※ 생애전환기건강진단 대상자(만 40․66세)는 해당연도에 한하여 건강진단을 받으실 수 있습니다.

[별지 제3호서식]

____년도 사업장 건강(암)검진 대상자 변경(추가․제외) 신청서

(지점이 있는 경우 지점단위로 작성)

사업장관리번호						사업장(기관)명
전화번호						팩스번호						담당자명
검진대상자명단 수령방법주1)						①우편( ) ②팩스( ) ③EDI( ) ④지사내방( )
※ 아래 지점관련사항은 검진대상자 명단 분리 제공을 위한 임의 구분으로 작성 생략 가능
지점기호				지점명
연번	성 명		주민등록번호 또는 증번호		근무구분주2)			검진종목 추가․제외주3)
					사무직		비사무직	구분		일반	위암		대장암	유방암	자궁경부암
								추가
								제외
								사유주4)
								추가
								제외
								사유
								추가
								제외
								사유
								추가
								제외
								사유
								추가
								제외
								사유
								추가
								제외
								사유
								추가
								제외
								사유
								추가
								제외
								사유
주1) 검진대상자명단 수령방법 : 해당 수령방법에 ‘○’표기 주2) 근무구분 : 사무직과 비사무직으로 구분하여 ‘○’표기(근무구분만 변경된 경우 포함) (구분이 명확하지 않은 경우는 관할 지방노동청 또는 지방노동사무소 자문을 받아 기재) 주3) 검진종목 추가․제외 : 추가․제외 항목의 네모 칸 안에 ‘○’표기 주4) 사유 ① 추가 : 전년도 미수검자, 신규입사자 등 필히 기재 ② 제외 : 해외근무, 개별 종합검진, 치료 중, 퇴사 등 필히 기재
위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신청인(사용자 또는 기관장) (서명 또는 직인)

[별지 제4호서식]

검진기관 검색 : 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)/자주 찾는 메뉴/병원 및 검진기관/(검진기관/병원 찾기)

____년도 건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)

(직장가입자용)

성 명				주민등록번호		-1(2)＊＊＊＊＊＊
사업장명				사업장전화번호
건강보험증번호				소속지사
사업장관리번호				근무구분주1)				부서
사업장 주소
검사항목 ․ 비용
1차 건강검진			신체계측, 진찰, 요검사, 혈액검사, 흉부방사선검사 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지						B형간염검사 (생애전환기 40세)주2)
구강검진			치아검사, 치주조직검사, 치면세균막검사(만40세), 구강보건교육 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지
2차 건강검진			1차검진결과 고혈압, 당뇨병 질환의심자에게 실시 ※ 생애전환기건강진단 대상자(만 40 ․ 66세)는 1차 건강진단 결과에 따라 생활습관평가 및 정신건강검사 실시 (검진실시기간 : 다음 연도 1. 31일까지)
암검진	구 분		위 암		대장암		유방암			자궁경부암		통보처주3)
	대상/비용주4)
	의료비지원
	검진실시기간		____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
※이중수검시 검진비 환수 : 공단에서 실시하는 건강검진의 주기(사무직: 격년, 비사무직: 매년) 1회를 초과하여 검진한 경우 검진비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다. ※ 「암검진표」는 대상자 주소지로도 발송되었으니 암검진을 두 번 받는 일이 없도록 유의하시기 바랍니다.
위 사람이 우리 사업장 건강검진 대상자임을 확인합니다. 년 월 일 ○○○ 대표 (인)
주1) 근무구분 : 사무직과 비사무직으로 구분하여 기재(사업장 건강검진 대상자 명단 참조) 주2) B형간염검사는 생애전환기건강진단 대상자 중 만 40세에 한함(B형간염항원 또는 항체 양성자는 제외) 주3) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할보건소) 주4) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진대상자로서 위․간․대장․유방암은 공단이 90% 부담, 국가가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90% 부담, 수검자 10% 부담 ③ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음.(금년도 미수검시 지원 불가) ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다. ※ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다. ※ ‘간암’검진은 대상자의 주소지로 개별 발송한 암검진표에 포함되어 있습니다. ※ 2015년부터 사무직 중 일반검진 대상자는 일반검진과 암검진 주기를 일치시켜 출생연도(짝, 홀수)를 기준으로 대상이 됩니다.(다만 입사 후 최초 검진대상자는 출생연도 구분 없음)

[별지 제5호서식]

※ 공단에서 실시하는 건강검진은 2년에 1회 받을 수 있으며, 2회 이상 검진 시 검진비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다.
※ 검진기관은 공단홈페이지 (www.nhis.or.kr) 또는 지사(전국공통 1577-1000)에 확인 하시기 바랍니다.				주소 출력부분 건강검진표 대용입니다.
-------------------- 결과통보서 발송주소로 활용되오니 절취하지 마십시오 ------------------------------
____년도 건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명							주민등록번호		-1(2)******
검사항목 ․ 비용
1차 건강검진			신체계측, 진찰, 요검사, 혈액검사, 흉부방사선검사 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지								B형간염검사 (생애전환기 40세)주1)
구강검진			치아검사, 치주조직검사, 치면세균막검사(만 40세), 구강보건교육 등 ※ 검진실시기간 : ____. 12. 31일까지
2차 건강검진			1차검진결과 고혈압, 당뇨병 질환의심자에게 실시 ※ 생애전환기건강진단 대상자(만 40 ․ 66세)는 1차 건강진단 결과에 따라 생활습관평가 및 정신건강검사 실시 (검진실시기간 : 다음 연도 1. 31일까지)
암검진	구 분		위 암		간암(상반기)	간암(하반기)		대장암		유방암		자궁경부암	통보처주3)
	대상/비용주2)
	의료비지원
	검진실시기간		____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
위와 같이 ____년도 건강검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)
주1) B형간염검사 : 생애전환기건강진단 대상자 중 만 40세에 한함(B형간염항원 또는 항체 양성자는 제외) 주2) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진대상자로서 위․간․대장․유방암은 공단 90%, 국가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담 ※ 10%부담 금액은 “건강보험요양급여비용” 개정 시 변경 될 수 있습니다. ※ 상담료 및 행정비용과 해당검사비용을 합산하여 본인부담금을 계산한 후 10원 미만은 절사 ③ 대상아님 : 해당항목 검진대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음(금년도 미수검시 지원 불가) 주3) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할 보건소) ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다. ※ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다.

[별지 제6호서식]

※ 공단에서 실시하는 암검진은 동일 암종에 대하여 검진주기 내 2회 이상 검진을 받은 경우 해당 검진 비용을 수검자로부터 환수할 수 있습니다.
※ 검진기관은 공단홈페이지 (www.nhis.or.kr) 또는 지사(전국공통 1577-1000)에 확인 하시기 바랍니다.				주소 출력부분 암검진표 대용입니다.
---------------------- 결과통보서 발송주소로 활용되오니 절취하지 마십시오-------------------------
____년도 암검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명						주민등록번호			-1(2)******
검사항목 ․ 비용
구 분	위 암		간암(상반기)		간암(하반기)		대장암	유방암		자궁경부암	통보처주2)
대상/비용주1)
의료비지원
검진실시기간	____.12.31.까지 단, 위암․대장암의 2단계 검진은 다음 연도 1.31.까지 간암은 연 2회 실시 : 상반기(6.30까지), 하반기(12.31까지) 각 1회
위와 같이 ____년도 암검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)
주1) 비용부담표기 ① 본인부담없음 : 1․2차 일반건강검진, 생애전환기건강진단 및 자궁경부암은 공단에서 전액부담하고, 국가 암검진 대상자로서 위․유방․대장․간암은 공단 90%, 국가 10% 부담 ② 10%부담 : 공단 90%, 수검자 10% 부담 ※ 10%부담 금액은 “건강보험요양급여비용” 개정 시 변경 될 수 있습니다. ※ 상담료 및 행정비용과 해당검사비용을 합산하여 본인부담금을 계산한 후 10원미만은 절사 ③ 대상아님 : 해당항목 암검진 대상이 아닌 자. ④ 수검완료 : 해당검진 이미 수검완료한 자. ⑤ 의료비지원대상은 국가 암검진 대상자로서 검진을 통해 금년도에 암 환자로 신규 확인될 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있음(금년도 미수검시 지원불가) 주2) 통보처 : 국가 암검진 대상자 검진결과 통보기관(관할 보건소). ※ 암검진 연령기준 : 위암․유방암(만 40세 이상), 대장암(만 50세 이상), 간암(간암발생 고위험군 중 만 40세 이상), 자궁경부암(만 20세 이상) ※ 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 연도별 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

[별지 제7호서식]

주소 출력부분

영유아 검진표 대용입니다.

* 영유아검진기관은 국민건강보험

공단 홈페이지(www.nhis.or.kr) 또는

공단지사(전국 공통 1577-1000)에

확인하시기 바랍니다.

영유아건강검진 대상자 확인서(검진기관제시용)
성 명		주민등록번호
증번호		소속지사
검진시기 및 검진기간
검진시기	검진기간				수검유무
4개월	건강검진(생후4～-6개월)				완료/기간경과/대상
9개월	건강검진(생후9～12개월)				“
18개월	건강검진(생후18～24개월)				“
	구강검진(생후18～29개월)				“
30개월	건강검진(생후30～36개월)				“
42개월	건강검진(생후42～48개월)				“
	구강검진(생후42～53개월)				“
54개월	건강검진(생후54～60개월)				“
	구강검진(생후54～65개월)				“
66개월	건강검진(생후66～71개월				“
검 사 항 목
영유아 건강검진						영유아 구강검진
○ 문진 및 진찰 : 시각문진, 손전등 검사, 청각문진, 시력검사, 감염문진 ○ 신체계측 : 키, 몸무게(체질량지수), 머리둘레 ○ 건강교육 및 상담 : 안전사고 예방, 영양, 영아돌연사증후군 예방, 구강, 대소변가리기, 전자미디어 노출, 정서 및 사회성, 개인위생, 취학 전 준비 ○ 발달평가 및 상담 : 한국영유아발달선별검사(K-DST) 도구에 의한 검사 및 상담						○ 진찰 및 상담 ○ 치아검사 ○ 기타 검사 및 문진 ○ 구강보건교육(보호자 및 유아)
모든 검진비용은 본인부담이 없음
위와 같이 영유아 건강검진 대상자임을 확인합니다. . . . 국민건강보험공단 지사장(직인)

주) 1. 영유아 건강검진은 생후 4개월부터 71개월까지 총 10회(구강검진 3회 포함) 받을 수 있습니다.

2.  검진횟수를 초과하여 검진을 받은 경우 해당 검진비용을  환수할 수 있습니다.

3.	영유아 건강검진표를 분실하였을 경우 국민건강보험공단(문의전화: 고객센터 1577-1000)에 신청하시면 재발급 받을 수 있으며, 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr)에서 검진대상자, 검진기관, 검진결과 등을 확인할 수 있습니다.

4. 건강보험가입자의 검진비용은 공단이 부담하고, 의료급여수급권자의 검진비용은 국가와 보건기관이 전액 부담함으로 본인부담 없이 영유아 건강검진을 받을 수 있습니다.

5. 9개월 검진부터 발달선별검사결과 ‘심화평가 권고’로 판정받은 의료급여수급권자와 건강보험료 부과금액 하위30% 이하의 건강보험가입자는 발달정밀검사비를 국가로부터 지원받을 수 있으니 관할 보건소(보건의료원)에 문의하시기 바랍니다.

[별지 제8호서식]

2차검진대상자 관리대장

사업장 또는 기관주1)						검 진 기 관
명 칭						명 칭
관리번호						요양기관기호					전화번호
소재지						소 재 지
2 차 검 진 대 상 자 명 단
일련 번호	2차 수검대상자				1차검진일자	2차검진 대상질환	연락처 (전화번호)		2차검진 안내			2차 검진일		가입자 구 분
	성 명		증번호주2) (사업장 관리번호)	주민등록 번호					1차 안내일	2차 안내일

주1) 출장검진 및 집단 내원 검진 시는 사업장 또는 기관별로 작성

주2)  지역가입자와 피부양자는 증번호를 기재하고 직장가입자는 사업장관리번호를 기재함

210㎜×297㎜일반용지 60g/㎡

[별지 제9호서식]

건강검진 결과통보서 발송대장

검진기관명 :

연번	검진구분주1)	가입자구분주2)	수검자 성 명	주민등록번호	검진일자	발송일자
					발 송 지주3)

주1) 검진구분 : 일반건강검진 1․2차, 생애전환기건강진단 1․2차, 암검진

주2) 가입자구분 : 건강보험가입자, 의료급여수급권자로 표시

주3) 발송지 : 수검자가 표기한 주소지 또는 직접 내원해서 받은 경우 내원(2차검진대상 등)등으로 표시

[별지 제10호서식]

건강검진결과 정정 신청서

요양기관기호		검진기관명
소 재 지			연락처
검진 구분	1. 일반건강검진 2. 생애전환기건강진단 3. 영유아 건강검진 4. 암검진 ① 위암, ② 유방암, ③ 대장암, ④ 간암, ⑤ 자궁경부암 5. 구강검진 ① 일반, ② 생애전환기, ③ 영유아
사 유 (자세히 기재)

첨부 : 검진결과통보서 또는 기록지 사본 ○부.

20   .     .       .

검진기관명 :	병(의)원

대표자 :	(인)

국민건강보험공단  ○○지사장 귀하

[별지 제11호서식]

수검자가 알아야 할 사항

□ 국민건강보험에서 실시하는 일반건강검진은 2년에 1회(사무직 이외의 근로자는 1년에 1회), 생애전환기건강진단은 만 40세와 만 66세, 영유아건강검진은 생후 4, 9, 18, 30, 42, 54, 66개월 시기에 받으실 수 있습니다. 정해진 횟수를 초과하여 검진을 받으시면 해당 검진비용은 환수할 수 있습니다.

□ 문진표는 검진 시 검진의사가 수검자의 정확한 진찰과 건강상태를 판정하는데 중요한 자료가 되므로, 빠짐없이 기재하여 주십시오.

□ 암검진은 본인에게 해당하는 검사항목 중 선택하여 받을 수 있으며, 수검자가 검사비용의 10%를 부담해야 합니다. (다만, 자궁경부암, 국가에서 실시하는 국가 암검진사업 대상자, 생애전환기 암검진 비용은 전액 국민건강보험 부담)

□ 만 50세 이상을 대상으로 실시하는 대장암 검사는 1차로 분변잠혈검사를 실시한 후 양성자에 대하여 대장이중조영 검사 또는 대장내시경 검사를 선택하여 받으실 수 있습니다.

□ 일반건강검진, 생애전환기건강진단, 영유아건강검진 및 자궁경부암검사의 검진비용은 국민건강보험에서 전액 부담합니다.

□ 국민건강보험에서 실시하는 생애전환기건강진단 대상자(만 40세, 만 66세)는 해당 연령대에 평생 1회만을 받으실 수 있습니다.

□ 생애전환기 1차 건강진단을 받은 모든 분들은 2차 건강진단 대상이 되며 생활습관평가(흡연, 음주, 운동, 영양, 비만)에 따라 생활습관 개선을 위해 받는 처방전은 투약이나 조제를 위하여 사용할 수 없습니다.

□ 건강검진 전 8시간 이상 공복상태가 아니거나, 야간근무를 하신 분, 여성의 생리기간 중에 검진을 받으시면 잘못된 검진결과가 나올 수 있으니 반드시 건강검진 준수사항을 지킨 상태에서 검진을 받으시기 바랍니다.

[별지 제12호서식]

일반건강검진 결과 기록지(1차검진)

성 명		주민등록번호	- 1(2)******	사업장 명(기호)
건강검진일	년 월 일	건강검진장소	□ 내원 □ 출장
구분	검사항목	결 과
계측검사	신 장	㎝ □ 본인 기재
체 중	㎏ □ 본인 기재
허 리 둘 레	㎝ □ 본인 기재
체질량지수	kg/m2
시력 (좌/우)	/ □ 교정
청력 (좌/우)	/
혈압(최고/최저)	/ mmHg
요검사	요 단 백	음성 2.약양성(±) 3.양성(+1) 4.양성(+2) 5.양성(+3) 6.양성(+4)
혈액검사	혈 색 소	g/dL
공복혈당	mg/dL
총콜레스테롤	mg/dL
HDL-콜레스테롤	mg/dL
트리글리세라이드	mg/dL
LDL-콜레스테롤	mg/dL
혈청크레아티닌	mg/dL
신사구체여과율(e-GFR)	mL/min/1.73㎡
AST(SGOT)	U/L
ALT(SGPT)	U/L
감마지티피(γ-GTP)	U/L
흉부방사선검사	1.정상 2.사진불량(B) 3.비활동성(C) 7.폐결핵의증 8.비결핵성 질환(F) 9.순환기계 질환(F) 10.진단미정(G) 11.미촬영 12.유질환자
진찰 및 상담	과거병력	(진단) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(약물) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(외상 및 후유증) 1.무 2.유 (일반상태) 1.양호 2.보통 3.불량
가족력	1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤기타(암포함)】
B형간염	(바이러스보유) 1. 유 2. 무 3. 모름
생활습관	1.흡연(①양호 ②개선필요) 2.음주(①양호 ②개선필요) 3.신체활동(①양호 ②개선필요) 4.체중(①양호 ②개선필요)
바로조치		적극적인 관리
판정	□ 정상A
□ 정상B	①비만관리 ②혈압관리 ③이상지질혈증관리 ④간기능관리 ⑤당뇨관리 ⑥신장기능관리 ⑦빈혈관리 ⑧골다공증관리 ⑨기타질환관리 (1.혈색소과다 2.저체중 3.난청 4.시력저하 5.기타 )
□ 일반 질환의심	①폐결핵 ②기타흉부질환 ③이상지질혈증 ④간장질환 ⑤신장질환 ⑥빈혈증 ⑦골다공증 ⑧기타질환( )
□ 고혈압 또는 당뇨병질환의심
□ 유질환자	①고혈압 ②당뇨병 ③이상지질혈증 ④폐결핵
인지기능장애 (만70세와 74세)	□ 특이소견 없음(문진표 7번 문항 점수의 합이 0-3점) □ 2차 건강검진에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 7번 문항 점수의 합이 4-10점) (※점수 산정기준 - ① 아니다 : 0점, ② 가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③ 자주(많이) 그렇다 : 2점)
판정일	검진의사	면허(자격)번호
년 월 일	의사명	(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제13호서식]

일반건강검진 결과기록지(2차 검진)

성 명				주민등록번호					- 1(2)******
건강검진일				건강검진장소					□ 내원 □ 출장
고혈압, 당뇨병 및 인지기능장애 2차 검진 결과
구 분			□ 고혈압			□ 당뇨병
검사결과			측정혈압 : mmHg			공복혈당 : mg/dl
치료계획			□ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요			□ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요
인지기능장애 (만 70세와 74세)			□ 특이소견 없음(0-5점) □ 인지기능저하(6-30점, 추가적인 진찰과 상담 필요)
고혈압 판정	□ 정상 □ 고혈압 전단계 □ 고혈압				당뇨병 판정		□ 정상 □ 공복혈당장애 □ 당뇨병
바로조치					적극적인 관리
판 정 일					검진의사			면허(자격)번호
년 월 일								의사명		(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제14호서식]

생애전환기건강진단 결과기록지(1차 검진)

성 명		주민등록번호	- 1(2)******	사업장명(기호)
건강진단일	년 월 일	건강진단장소	□ 내원 □ 출장
구분	검사항목	결 과
계측검사	신 장	㎝ □ 본인 기재	체 중	㎏ □ 본인 기재
허 리 둘 레	㎝ □ 본인 기재	체질량지수	kg/m2
시력 (좌/우)	/ □ 교정	청력 (좌/우)	/
혈압(최고/최저)	/ mmHg
요검사	요 단 백	음성 2.약양성(±) 3.양성(+1) 4.양성(+2) 5.양성(+3) 6.양성(+4)
혈액검사	혈 색 소	g/dL	공복혈당	mg/dL
총콜레스테롤	mg/dL	HDL-콜레스테롤	mg/dL
트리글리세라이드	mg/dL	LDL-콜레스테롤	mg/dL
혈청크레아티닌	mg/dL	신사구체여과율(e-GFR)	mL/min/1.73㎡
AST(SGOT)	U/L	ALT(SGPT)	U/L
감마지티피(γ-GTP)	U/L
흉부방사선검사	1.정상 2.사진불량(B) 3.비활동성(C) 7.폐결핵의증 8.비결핵성 질환(F) 9.순환기계 질환(F) 10.진단미정(G) 11.미촬영 12.유질환자
만 40세	B형 간염 검사	표면항원	일반	1.음성 2.양성	정밀	검사수치( ) 검사기관 기준치( )이하
표면항체	일반	1.음성 2.양성	정밀	검사수치( ) 검사기관 기준치( )이하
검사결과	간염보균자 2. 면역자 3. 접종대상자
최근의 기분상태	□ 특이소견 없음 □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요
만 66세	노인신체 기능검사	하지기능	(일어나 3m 걷고 돌아와 앉기) 초/ 보행장애(①유 ②무)
평형성	눈감은 상태	(한 다리로 서기) 초	눈 뜬 상태	(한 다리로 서기) 초
골밀도 검사	양방사선(말단)골밀도검사	① -1 이상 ② -1 ~ -2.5 ③ -2.5 이하
정량적전산화단층골밀도검사	① 120 초과 ② 80 ~ 120 ③ 80 미만
초음파골밀도측정	① -1 이상 ② -1 ~ -2.5 ③ -2.5 이하
최근의 기분상태 및 인지기능장애 검사결과	최근의 기분상태	□ 특이소견 없음(문진표 3번의 3개 문항 모두 ‘아니오’) □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 3번의 3개문항 중 ‘예’가 하나 이상일 경우)
인지기능장애	□ 특이소견 없음(문진표 7번 문항 점수의 합이 0-3점) □ 2차 건강진단에서 추가적인 설문과 상담 필요 (문진표 7번 문항 점수의 합이 4-10점) (※ 점수산정기준 - ①아니다 : 0점, ②가끔(조금) 그렇다 : 1점, ③자주(많이) 그렇다 : 2점)
질병예방과 일상생활 수행능력 평가	(독감예방접종) □ 예 □ 아니오 (낙상위험-낙상경험여부 □ 예 □ 아니오 (배뇨장애의심) □ 예 □ 아니오 (골다공증 위험(여성)) □ 예 □ 아니오 (일상생활수행능력) □ 정상 □ 경증 □ 중등증 □ 최중증
노인신체기능평가	(시력 또는 교정시력) □ 정상 □ 시력저하 (청력) □ 정상 □ 청력저하 (기능검사) □ 정상 □ 경증 □ 중증
진찰 및 상담	과거병력	(진단) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(약물) 1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤이상지질혈증 ⑥폐결핵 ⑦기타(암포함)】
(외상 및 후유증) 1.무 2.유 (일반상태) 1.양호 2.보통 3.불량
가족력	1.무 2.유【①뇌졸중 ②심장병 ③고혈압 ④당뇨병 ⑤기타(암포함)】	B형간염	(바이러스보유) 1.유 2.무 3.모름
생활습관	1.흡연(①양호 ②개선필요) 2. 음주(①양호 ②개선필요) 3. 신체활동(①양호 ②개선필요) 4.체중(①양호 ②개선필요)
바로조치		적극적인 관리
판정	□ 정상A
□ 정상B	①비만관리 ②혈압관리 ③이상지질혈증관리 ④간기능관리 ⑤당뇨관리 ⑥신장기능관리 ⑦빈혈관리 ⑧골다공증관리 ⑨기타질환관리 (1.혈색소과다 2.저체중 3.난청 4.시력저하 5.기타 )
□ 일반 질환의심	①폐결핵 ②기타흉부질환 ③이상지질혈증 ④간장질환 ⑤신장질환 ⑥빈혈증 ⑦골다공증 ⑧기타질환( )
□ 고혈압 또는 당뇨병질환의심
□ 유질환자	①고혈압 ②당뇨병 ③이상지질혈증 ④폐결핵
판정일	검진의사	면허(자격)번호
년 월 일	의사명	(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제15호서식]

생애전환기건강진단 결과 기록지(2차 검진)

성 명							주민등록번호			- 1(2)******
건강진단일							건강진단장소			□ 내원 □ 출장
1차 검진 결과 요약 (질환별 검사 항목 양성 소견 중심으로 기재)
고혈압, 당뇨병 2차 검진 결과
구 분		□ 고혈압							□ 당뇨병
진단검사		측정혈압 : mmHg							공복혈당 : mg/dl
치료계획		□ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요							□ 다음 건강검진 시 확인 □ 운동과 식이 조절하며 2-3개월 후 재검 □ 약물 치료 필요
생활습관평가 결과
구분(총점)		항 목			평가 및 처방
흡연 점		니코틴의존도			□ 낮음(0-3점) □ 중간 정도(4-6점) □ 높음(7-10점)
		처 방			□ 상담 및 교육 □ 니코틴 대체요법(껌, 패치, 사탕 등) □ 연계(금연 클리닉 또는 금연 콜센터)
음주 점		평 가			□ 적정음주 □ 위험 음주 □ 고위험 음주(알코올 남용, 알코올 의존)
		처 방			□ 상담 및 교육 □ 약물 치료 □ 연계(금주 단체, 금주 클리닉)
운동 점		평 가			□ 부족 □ 기본 □ 충분
		처 방			종 류	□ 빠르게 걷기 □ 수영 □ 등산 □ 에어로빅 □ 스트레칭 □ 근력 운동 □ 기타 ( ) □ 연계
					시 간	□ 10분 □ 15~30분 □ 30분 이상 □ 기타
					빈 도	□ 주 1-2회 □ 주3-4회 □ 주 5회 이상
영양 점		평 가			□ 나쁨 □ 보통 □ 양호
		처 방			□ 더 드십시오. ( □ 유제품 □ 단백질류 □ 야채와 과일 ) □ 줄이십시오. ( □ 지방 □ 단순당 □ 염분(소금) ) □ 올바른 식사습관 ( □ 아침 식사 거르지 않기 □ 골고루 먹기 ) □ 연계(영양 교실)
비 만		평 가			체질량 지수								허리둘레
					□ 저체중 □ 정상체중 □ 비만 □ 고도비만								□ 복부비만
		처 방			□ 식사량을 줄이십시오. □ 간식과 야식을 줄이십시오. □ 음주량과 횟수를 줄이십시오. □ 외식이나 패스트푸드를 줄이십시오. □ 운동 처방을 참고하십시오. □ 연계(비만 클리닉) □ 기타( )
정신건강검사 결과
우울증(만 40세)				□ 특이소견 없음(0-20점) □ 경계상태(21-24점) □ 우울증 의심(25-60점, 추가적인 진찰과 상담 필요)
우울증(만 66세)				□ 특이소견 없음(0-9점) □ 경계상태 (10-11점) □ 우울증 의심(12-15점, 추가적인 진찰과 상담 필요)
인지기능장애(만 66세)				□ 특이소견 없음(0-5점) □ 인지기능저하(6-30점, 추가적인 진찰과 상담 필요)
고혈압 판정	□ 정상 □ 고혈압 전단계 □ 고혈압							당뇨병 판정			□ 정상 □ 공복혈당장애 □ 당뇨병
바로조치								적극적인 관리
판 정 일								검진의사			면허(자격)번호
년 월 일											의사명	(서명)

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[별지 제16호서식] <2017. . . 신설>

출장검진기관 안내

1. 검진기관 현황

기관명
주소
연락처

2. 검진 인력 현황

성 명	면허(자격)	담당 업무

* 수검자가 알 수 있도록 검진인력의 면허(또는 자격) 종류 및 담당 업무를 상세히 기재

* 다음의 업무는 반드시 해당 면허 소지자가 실시하여야 함

1. 의사 : 건강검진 상담, 간초음파검사, 자궁경부암검진

2. 방사선사 : 흉부방사선촬영, 유방촬영, 위장조영촬영

3. 임상병리사 : 채혈, 소변검사